超声解剖•乳腺简置脂肪

在很多乳房中，脂肪小叶可以嵌在纤维腺组织中，这些镶嵌在纤维腺体中的脂肪组织称为乳腺间置脂肪。乳腺间置脂肪在超声检查中常常会被误认为张维新版本，经常导致不必要的活检。特别是这些脂肪组织的长径与皮肤不平行的时候，更容易被误认为恶性可能性较大病变。

乳腺间置脂肪之所以能够进入纤维腺体内，很重要的原因是周围有较大穿行血管进入腺体，脂肪小叶很有可能是顺着这些血管通路被动地“带入”腺体的。因此在这些间置脂肪小叶内部和旁边常常会伴有一支较粗大的血管，如果不了解这种解剖关系，超声医师有可能将这类变化诊断为富血管性肿块。

乳腺间置脂肪最好发于乳腺的外上象限，这里有一支血管斜行进入乳腺腺体，这支血管为胸外侧动脉（以及伴行静脉），为胸部和乳房的侧面结构提供血供。它起源于腋动脉，沿胸小肌下缘至胸部外侧。该动脉与胸廓内动脉、肩胛下动脉和肋间动脉以及胸肩峰动脉的胸支交通。乳腺间置脂肪最好发于这支血管穿行的区域。

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