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（一）概述 【药性】味甘、咸，性平。归肝、肾、膀胱经。 【功效】固精缩尿，补肾助阳。主治遗精，早泄，阳痿，遗尿，尿频，小便失禁，白浊，带下。 【用量】内服：煎汤5～10g；研末3～5 ；或入丸剂。外用：适量，研末撒或油调敷。 【禁忌】阴虚火旺或膀胱有湿热者慎服。 【前贤论述】 （1）《本经》：“主伤中，疝瘕，阴痿，益精生子。女子血闭腰痛，通五淋，利小便水道。” （2）《别录》：“疗男子虚损，五脏气微，梦寐失精，遗溺。久服益气养神。” （3）《药性论》：“主男子肾虚漏精，精自出，患虚冷者能止之。止小便利，火炮令热，空心食之。虚而小便利，加而用之。” （4）《本草衍义》：“治小便白浊。” （5）《绍兴本草》：“养阴滋肾，固精。” （6）《玉楸药解》：“起痿壮阳，固精失溺，温暖肝肾，疏通膀胱。治带浊淋漓，耳痛，喉痹，瘕疝，骨鲠。” （二）应用 1．遗尿症 取桑螵蛸10g焙脆研粉，拌以食糖，以温开水送服。早晚各服1次。或取桑螵蛸，益智仁各30g，水煎服，每日1次。治疗小儿遗尿症，一般连服3～4天即可见效，再服2～3天，可巩固疗效。 2．尿道综合征 江惟明 [2]观察加减桑螵蛸散治疗尿道综合征的临床疗效。采用加减桑螵蛸散为基础方（桑螵蛸、煅龙骨、龟甲、党参、当归、菖蒲等）治疗尿道综合征36例，并与西药对照组（安定、谷维素）进行比较。结果治疗组总有效率为94.4％，对照组为68.7％。 3．肾病综合征 组方：黄芪、丹参各30g，党参、山药、茯苓各15g，益母草12g，白术、泽泻、桑螵蛸、怀牛膝各10g，同时服雷公藤多苷片，每日60mg，分3次口服，治疗肾病综合征31例，显效14例，有效15例，无效2例，总有效率93.6％。 4．前列腺术后尿失禁 采用桑螵蛸散为汤剂，加味治疗前列腺术后尿失禁6例，疗效满意。 5．产后或人工流产后小便频数 盐水炒桑螵蛸20g，人参6g，茯神12g，龟甲9g，龙骨15g，水煎服，1天1剂，随症加减。治疗36例产后或人工流产后小便频数，结果：服药3～6剂，痊愈19例；服药7～15剂，痊愈2例；服药16～21剂，痊愈5例。 6．带状疱疹 马卡宏报道，桑螵蛸文火焙焦，研细末，加麻油适量调匀，用羽毛涂于患处，每日3～4次，治疗30例带状疱疹，全部治愈。 7．冻疮 采桑树上的桑螵蛸，用刀切开，取黄色汁液，涂抹未溃破冻疮，不包扎，每天或隔天1次，一般5天即愈。 8．阳痿、遗精、白浊、虚劳盗汗 阳痿、遗精、盗汗等多系虚劳征象，本品有补肾助阳，强壮固摄之功。用桑螵蛸、白龙骨、山萸肉各等份研细末，每服6g，空腹盐汤送下，治上述诸症有效。 此外，许永铭报道桑螵蛸加减治疗咳嗽、变异性哮喘、冠心病、高血压等病，亦取得良好疗效。 （三）按语 桑螵蛸系补肾助阳，固精止遗，缩尿止带之常用药，适用于肾阳不足而致之遗尿、带下及遗精、早泄、阳痿等症。所以李时珍云：“桑螵蛸，肝、肾，命门药也，古人盛用之”，因而“男女虚损，肾衰阳痿，梦中遗精，遗溺，白浊疝瘕，不可阙也”（寇宗奭）；至于《本经》所云“通五淋，利小便水道”，则系肾气不足而致者，肾阳得振，气化则能出矣。故既能缩尿，又能通淋利水。但凡阴虚火旺或下焦湿热而致之小溲短数，带下黄稠及阳强梦遗者忌用。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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桑螵蛸
