阿胶、黄明胶、鹿角胶……这些胶类中药功效大不同！

关于胶类中药你听过最多的应该是阿胶！

事实上，胶类中药不止这一种，特别是又到了吃膏方的季节，不少人对膏方处方中各种“胶”（阿胶、黄明胶、鹿角胶、鳖甲胶、龟甲胶等），感到很好奇，这些胶究竟都有什么功效呢？

胶类中药知多少

胶类药材是指以动物的皮、骨骼、甲、角等为原料，经提取、分离、纯化、浓缩、干燥加工而成的固体块状的胶剂以及以胶剂配伍而成的胶类系列复方中药制剂的总称。

胶类大体上可分为皮胶类、甲胶类、角胶类、骨胶类4类。

1.皮胶类

以入血为主，补血止血。常用的为阿胶、黄明胶等，用驴皮熬制的为阿胶、用牛皮熬制的为黄明胶。唐代以前，动物皮所熬的胶均称为阿胶，其药用历史悠久，魏晋时期的《名医别录》曰：“阿胶出东平郡东阿县，煮牛皮作之”。直至宋代，牛皮与驴皮所熬的胶才逐渐被区分开。

阿胶味甘，性平，归肺、肝、肾经，具有补血滋阴，润燥，止血的作用。用于血虚萎黄，眩晕心悸，肌萎无力，心烦不眠，虚风内动，肺燥咳嗽，劳嗽咳血，吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏。

黄明胶味甘，性平，归肺、肝、大肠经，具有滋阴润燥，止血消肿的功效。

明代倪朱谟所著《本草汇言》称：“黄明胶，止诸般失血之药也”，曰：“其性粘腻，其味甘湿，入服食药中，固气敛脱。与阿胶仿佛通用，但其性平补，宜于虚热者也”，说明与阿胶相比，黄明胶主要用于各种失血症，现代药理学研究也证实，阿胶补血养血作用强于黄明胶，黄明胶的止血作用却更强一些。

2.甲胶类

以滋阴为主，滋阴养血，除阴虚潮热。常用的为鳖甲胶、龟甲胶等。

鳖甲胶，是鳖的背甲，经水煎煮，浓缩制成的固体胶。味咸，性平，归肝、脾经。滋阴，补血，退热，消淤。用于阴虚潮热，久疟不愈，癥瘕疟母，痔核肿痛。《本草汇言》说其可“除阴虚热疟，解劳热骨蒸之药也”。

龟甲胶，是乌龟的背甲及腹甲，经水煎煮、浓缩制成的固体胶。其味咸、甘，性凉，归肝、肾、心经。具有滋阴，养血，止血的作用。用于阴虚潮热，骨蒸盗汗，腰膝酸软，血虚萎黄，崩漏带下。《本草求真》所说：“龟胶，经板煎就。气味益阴……补阴分之阴，用板不如用胶”。

龟甲胶、鳖甲胶均有滋阴养血、清虚热的作用，适合易上火者采用，前者补肾益阴作用强，还可用于强健筋骨，骨质疏松者优先选择，后者则长于软坚散结通血脉，善治肝脾肿大、腹中瘀块及女子经闭等症。

3.角胶类

以温阳为主，益精血，温肾阳。常用的为鹿角胶等。

鹿角胶，是梅花鹿或马鹿的角经水煎煮、浓缩而成的固体胶。味甘、咸，性温，归肾、肝经。温补肝肾，益精养血。用于肝肾不足所致的腰膝酸冷，阳痿遗精，虚劳羸瘦，崩漏下血，便血尿血，阴疽肿痛。

鹿角胶古称白胶，《神农本草经》中记载鹿角胶“主伤中劳绝，腰痛，羸瘦，补中益气，女人血闭无子，止痛、安胎”。

清代名医徐大椿认为：“鹿之精气全在于角，角本下连督脉。鹿之角，于诸兽为最大，则鹿之督脉最盛可知，故能补人身之督脉。督脉为周身骨节之主，肾主骨，故又能补肾。角之中皆实以血，冲为血海，故又能补冲脉，冲脉盛而肾气强，则诸效自臻矣”。

4.骨胶类

以补骨为主，祛风湿，强筋骨。骨胶类胶剂以动物骨骼为原料加工而成，常用骨胶有虎骨胶、狗骨胶等，补肾壮骨、益精补髓。

胶类中药（胶剂）多属滋补上品，但不可随意滥用，应明察胶剂在临床应用中的功能主治及禁忌，辨证用药，用药前要咨询专业医生，盲目使用后不仅达不到疗效，还有加重症状的可能。

作者丨刘凤乐（大理州中医医院）

责任编辑丨马春丽