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【存档记录】小朋友突发感冒、全身恶寒、鼻塞、鼻涕黄白、咽痛医案的存档

 医林独啸斋 2022-11-16 发布于湖北

2022.8.11

(问诊单太长啦,我就懒得全部发出来了,医案里头已经写清楚了)

南极老师好[咖啡]
又麻烦老师您了,昨晚接她回家应该又感冒了[捂脸]
1.有没有全身酸痛、麻木、无力的感觉?有没有鼻塞?颈部、背部有没有僵硬、疼痛、痉挛的情况?
有鼻塞
    2.容易出汗还是不运动就一点汗也没有?
不易出汗
    3.流鼻涕吗?描述:量多/量少,颜色,稀或者稠
鼻涕清黄交替,量不多稀稠交替

·······

2022.8.12

南极老师早上好[咖啡]
小孩今天精神好多了,再麻烦老师帮开个方,她还有这些问题,谢谢

南极:鼻塞,不容易出汗,咽喉疼痛——这些症状有变化吗?是减轻了还是不变?

南极:然后,以后反馈的时候,直接写存在的症状即可。不用把我的问题也写上去的

家长:不容易出汗和咽喉疼痛减轻了,但是仍然鼻塞咳嗽。

2022.8.13

家长:咽喉疼痛(减轻,还有些麻痒)
鼻塞(减轻)
咳嗽(不变)

家长:南极老师早上好[咖啡]
反馈一下,现在只剩下这些症状了,麻烦老师再费费神[握手]

南极:好的,鼻涕黄白夹杂、头胀痛头昏蒙、疲劳乏力等症状都没了对吧?

家长: 没有了
家长: 辛苦老师

南极:好,原方再吃一剂应该就差不多了

2022.8.14




家长:

南极老师好[咖啡]
反馈一下,我女儿现在只剩下感冒鼻音了,没有其它不适症状了。昨天刚来月经。请问接下来怎么办呢?

南极:

咳嗽也没有了吗?

家长:

没有了

南极:

好。已经痊愈,不需要服药了

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