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软肝煎 ［组成］ 太子参 鳖甲（醋炙）各30克 白术 茯苓各15克 楮实子 菟丝子各12克 草薢18克 丹参10克 甘草6克 土鳖虫3克。 ［功能） 健脾护肝补肾，活血化症软坚。 ［主治】肝硬化。 ［用法】土鳖虫烘干研成细末。水三碗，入鳖甲先煎半小时，纳诸药煎至1碗，冲服土鳖虫末，渣再煎服。日一剂。 （方解）方中茯苓、白术、甘草健脾益气；太子参补而不燥，气阴双补，甚为合宜；楮实子擅治水气蛊胀，配菟丝子补肝而益肾，此乃虚则补其母之意；丹参一味，功同四物，养血活血；土鳖虫、鳖甲皆灵动之物，活血软坚化症；萆薢则助四君以祛湿健 脾。诸药合用，共奏健脾养肝补肾；活血化症软坚之功。 ［加减］酒精性肝硬化加葛花；肝炎后肝硬化加黄皮树叶30克；门脉性肝硬化加炒山甲10克；牙龈出血加紫珠草或仙鹤草30克；阴虚无湿者去草薢，加山药15克、石斛12克。 ［按语］ 肝硬化属中医症瘕、臌胀范畴，病因不一，病理复杂，但不外肝、脾、肾三脏功能失调，以致气血痰水瘀积于腹内而成。本病多由湿热邪毒或虫蛊、酒毒侵犯肝脏日久所致，属本虚标实之证；治当扶正祛邪、标本兼固；用药精当、平和，化症不伤气血，补益不碍症消，为不可多得的治疗肝硬化之良方。          18图 |
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