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甘麦大枣汤见于《金匮要略》原用于治疗妇人藏躁证，方简药精简。功能甘缓和中，养心润燥，不仅可用于妇人藏躁，而对于其他类如耳源性眩晕以及神经衰弱所致的怔忡、眩晕、健忘、失眠多梦等症，如果能随证加味，应用效果好。然而，辨别阴阳尤为重要。其加减法如下：阴血亏虚者，加生地、五味子、当归、白芍、麦冬等；气阳不足者加黑附子、肉桂（桂枝）、党参、黄芪，其他镇静安神药如生龙骨、生牡蛎、磁石、钩藤、合欢皮亦可加入。 对于久泻而有肠鸣腹痛患者，即所谓久风为飱泄，方用防风炭、秦皮炭等风药燥湿，配合乌梅、木瓜等抑肝和胃，化湿止泻药有效。 治疗腰膝跟骨骨质增生验方：本病为骨质退行性病变，由于肾督亏损，痰瘀凝聚，督脉痹阻，故痛甚时以消为主，痛缓后以补为主。鹿角一味既能温补肾督，又善于行血消肿，补中寓攻，虚实咸宜，为治疗骨质增生之要药。配合炮山甲、桃仁、白芥子等消坚散瘀以治其实，仙灵脾、肉苁蓉、川断等补肾药养督以治其虚，痛久不已可加虫类如蜈蚣、全虫、僵蚕、乌梢蛇等以搜络逐瘀。处方：鹿角粉4.5克（吞服），炮山甲九克，鸡血藤三十克，地龙、桃仁各九克，白芥子六克，当归、赤芍、没药、骨碎补各九克，威灵仙六克，蜈蚣二条，川断十五克，仙灵脾十八克，水煎服。骨质增生丸药方：虎骨、骨碎补、威灵仙、龟板、乳香、没药、蝉衣、白芍八味药。 骨质增生备选方药：（1）狗脊、骨碎补、川断、豨莶草、五加皮、秦艽、萆薢、全虫、蝉衣、甘草。（2）川断、狗脊、怀牛膝、制首乌、当归、三七、甘草、秦艽、天麻、防己、桑枝、松节、薏苡仁、萆薢、白芥子、元胡、天麻。 肾阳虚腹泻用四神丸理论上正确，但是临床效果不好，可以改用庄在田写的《福幼篇》逐寒荡：公丁香，肉桂，炮姜，伏龙肝，川椒，或者用此方合七味白术散。 “青皮”过去在临床上都是入煎剂的，而且多作为舒肝理气止痛的药物。早年淮安有位姚老中医善用青皮粉止泻，后经自己反复实践，无论成人小儿皆效。青皮原是未长成的幼橘，含有单宁酸，具有止泻抗菌作用。是否抗疟原虫？（因为古方治疟疾用青皮）。 白头翁汤用治痢疾，能抗阿米巴痢疾，抗滴虫，系湿热下注。而白带盆腔炎宫颈癌也有湿热下注，可用白头翁汤。治疗秽恶气的带下，此为异病同治。 某男，因血尿入病房，用中西药无效，检查无特殊发现。一日，余忽然发现其遗精后血尿更甚，即用九龙丹治疗，竟获奇效，当时除血尿遗精外，惟觉少腹不适。《柳氏四家医案》有类似记载。患者曾经失血现又遗精，乃精血暗伤，精血同源，补填精髓，即所以生长气血又填补之品，均有固涩之意，因此用九龙丹治疗血尿，即取精血同源又取固涩之理。方中山楂一味意义深远，即入血分又可消食消胀，千病千理颇感得当。附九龙丹方：枸杞子，山楂，金樱子，莲须，芡实，莲肉，山萸肉，当归，熟地，茯苓为丸，功能收敛涩精，养阴补肾，治疗滑精、头晕、眼花、腰膝酸软，困倦无力。 胀满病患大多数都有朝轻暮重，食入作胀满的见证。张聿青谓：“至暮不能纳食，食即胀满，至天明其满始退，脉弦，此由脾阳不振，所以至暮则阳无以化而胀满辄甚”。 自拟加味定痛生肌散方：《医宗金鉴》生肌定痛散（朱砂，硼砂，冰片，生石膏）三七粉，儿茶，乳香，没药，血竭，牛黄，炒鸡内金，煅龙骨，珍珠粉，轻粉，赤石脂，乌贼骨，白芷，黄丹，白及，象皮，枯矾，研末外用。 虚则补之，寒则温之，治疗腹胀应用健脾利水温中法则。此法效果差，应加黑附子、肉桂等温肾阳药物，以鼓动阳气以运行。 怪病必有瘀。唐容川《血证论》提到：一切不治之症，总由不善于去瘀之故。 土元能平喘，蜈蚣、炮山甲次之，地龙次之。生地蒜泥治脚气。久泻涩肠用生米壳；久咳用炙米壳。 急性乳腺炎也有阴证，用阳和汤。 时病重苔，杂病重脉。 赵炳南对疮疡真寒假热症候概括为“上火下寒，上实下虚。水火不济，阴阳不调”，治则以调和阴阳，中和气血，健脾益肾，扶正祛邪为大法。 疳积（证）症状：“人瘦，肚大，消化不良”。疳症主要是脾肾俱虚，不宜攻伐。 癫痫家传方抱胆丸：飞雄黄十五克，郁金、胆星各三十克，明矾十八克，天竺黄三十克，为末，朱砂为衣，不落水猪心血捣和为丸。 论强直性脊椎炎：病机是肾虚督脉瘀阻，正虚邪实。治法：扶正祛邪，益肾通督。补肾包括补肾阴肾阳以及阴阳双补，也包括补气血，养肝荣筋。通督包括化痰利湿，逐瘀蠲浊等内容。该病发病与人的体质因素有明显关系，即与先天禀赋不足直接相关。该病不同于一般的风湿病。处方：鹿角胶，龟板，狗狼骨胶，仙灵脾，巴戟天，补骨脂，菟丝子，炒杜仲，熟地，枸杞子，山萸肉，女贞子，当归，白芍，炒白芥子，水蛭，蜈蚣，细辛，降香，制川乌。 辨内外伤感脉证表：临床所见脉并不如此，代脉见于心病，伤寒，亦属神气虚，《内经》脾脉代软而弱也，又长夏胃微软弱无胃曰死，言无胃气者死，又说五十而一代，五脏皆受气指至数之代，李东垣取《脉经》来数中止不能自还之说，不同于《内经》。（一）外感1脉，寒邪，左寸人迎浮紧，按之洪大。风邪，人迎脉缓，大于气口一倍或者二三倍。2.寒热，寒邪，发热恶寒，寒热并作，翕翕发热，拂拂发热，发于皮肤之上，面赤鼻塞，心烦闷，袒殊袜不禁其寒，重夜重火不御寒一时一日逐增无间数，恶寒发热无汗，得汗则解。明系太阳表证，其余不同之点常有相同者。3.手心手背：手背色，手心不热。4.口鼻声重浊不清利，言壅盛有力，口中必和。5.少气气盛头痛，四壅盛有余，此属虚实之辨，不足以辨内外。6.筋骨四肢着床枕非扶不起，筋骨疼痛，不能动摇。7.恶食：不恶食。8.口渴：三日以外始渴。9.中热，壮热燥热闷乱，恶热渴饮水日哺作谵语，热增大渴烦闷。外感有口不和者，外感风寒则复脉清体；内伤减少～姜春华评按。饮食，劳役过甚，气口脉急大而涩数时一代而涩。劳役不甚，右关脉大而数，数中兼缓时一代。饮食不节，寒温失所，右关胃脉损弱，甚则隐而不见，脾脉大数微缓时一代，宿食不消，右关脉臣而滑（偶然可见）。（二）内伤：饮食过甚，右寸口大于人迎一倍，重者过在少阴二倍，太阴三倍。饮食不节；劳役所伤，头痛项强腰痛与太阳症相同，余皆不同，蒸蒸燥热，袒衣属寒即已汗出不解。常见不禁风寒，见风见寒阳寒无日处常有恶寒无间断，避风寒乘凉衣则不恶寒。外感汗出不解甚多，惟慢性消耗性疾病如肺结核可见，余无分别，外感杂病常见手心手背通热。内伤病手心热，手背不热，口失谷味，腹中不和，不欲言声怯弱，多睡，鼻或有清涕，口鼻气短不足以息。怠惰嗜卧四肢沉困，二者皆可见。不渴，亦可互见。症因唯口鼻气短促上喘曰转以后病少减，无谵语热增大渴烦闷。 医话： 1·胃受寒则阳气郁而生湿。 2·九窍不和，都属胃病。 3·胃虚则食少，脾虚则泄泻。 4·上焦肺失宣化，下焦肠液则枯。 5·风无定性，因天时寒暖而寒化热化。 6·风邪袭人，当防护项背。 7·头为诸阳之会，唯风可到。 8·因于寒，体若燔炭，汗出而散。 9·痛者寒气多，有寒故痛。 10·病热少愈，食肉则复，多食则遗。 11热久不退，乃阴液枯干，不能作汗。 12·无积不成痢；通因通用。 13·虚则生寒，实则生热。气虚会生寒，血虚也可能，用药总注意偏温（当然血虚生虚热是另外一回事）。气滞会生热，血瘀也可能，用药要注意偏凉。 14·天暖则轻，遇寒则重，此阳虚留饮为患。 15·善食而瘦，是胃火脾虚。 16·胃中色则消谷，寒则腹胀。 17·胃有寒饮，则呕吐清水，用六君子汤。 18·解之不汗，清之热不泄，以夹杂湿邪故也。 19·脾胃俱虚则不能食而瘦，或者少食而肥，虽废而四肢不举。 20·肾司二便，肾少蒸化则大便不调，与肾阳不足有关。 21·病日轻夜中者，多属于阴邪。 22·阳虚夜恶寒于日，阴虚则发热于夜。 23·鼻渊清冷，乃气机闭郁。注意宣肺气，散风寒，及或肺气。 24·忧愁者，气闭塞而不行。 25·静则病加，动则稍安，为气血郁阻。 26·血倒行者因乎气，气逆则血溢。 27·阳病发于冬，阴病发于夏。阳病是指阳虚，阴病是阴虚。 28·血不归肝则不卧。有些失眠病人是血不归肝，肝血虚所致，用酸枣仁汤。 29·读书易妄者，心血不足而痰火乱其神。 30·食荤油则便溏，肾火衰不能蒸运脾土也。 31·脾虚则谷食无味，用六君子汤。 32·肺气虚则闭塞不利。 33·秋冬咳嗽，春夏自愈，是肾气收纳失司，阳不潜藏。 34·得食则缓者，胃虚求助也。胃痛进食后减轻则胃气虚用补气健脾法，用小建中汤。 35·脾弱则食入困倦，精神昏冒而欲睡。 36·阳气式微则背寒足冷。 37·气血不足则觉寒。 38·暴怒伤阴，暴喜伤阳。 39·诸病多生于郁。 王少华治疗月经病用三黄调冲汤：黄芪三十克，当归十克，生熟地各二十克，大黄三克至六克，乌贼骨三十克，茜草十克（并治内科吐衄）。加减法（1）血崩，肝肾阴虚火旺去当归加知母、旱莲草、女贞子、地榆，月经量多大黄用炭。少女肾虚去大黄，改为大黄炭加右归丸；肝郁化火去黄芪加丹皮、栀子、白芍、青黛；脾虚去当归加党参、炮姜、大黄炭。（2）经漏加赤芍、川芎、香附，血热加丹皮，无热去生地。（3）闭经，肝肾亏虚，冲任虚加菟丝子、山萸肉、巴戟天、怀牛膝；阴虚血燥，开始治疗时黄芪减半，随着阴血来复，情况逐步迭增至常用量，另加山萸肉、阿胶、黄精，有热加知母、黄柏、地骨皮。（4）痛经去生地、乌贼骨。如果气滞血瘀合失笑散、香附，行经不畅加手拈散，气血亏虚者去大黄，加艾叶、香附、肉桂，因热者仍用生地另加丹皮、红藤。 仝士颖治疗前列腺炎尿浊方：黄芪三十克，党参十五克，白术十五克，当归三十克，三七六克，沉香二克冲服，土茯苓三十克，萆薢十五克，瞿麦十五克，海金砂三十克，槐米十五克，炮山甲十克，莪朮十克。水煎服。 郭老师治疗鹤煤公司二矿康长山九岁儿子乙肝方有效方：茵陈三十克，板蓝根三十克，土茯苓三十克，黄芩十五克，栀子十五克，枸杞子十五克，炮山甲十克，鸡内金十克，三七六克，五味子十五克，大黄十克，沙参十五克，金钱草三十克，蚤休十克，炒莱菔子十克，二丑十克，藿香十五克，白蔻仁六克，水煎服。 乳痈方：瓜蒌、青皮、白芷、当归、金银花、鹿角霜。水煎服。 十味贝砂散治疗气管炎：川贝母五十克，硼砂六十克，生石膏五十克，橘红五十克，半夏四十克，甘草十克，麻黄三十克，冰片六克，朱砂三十克，胆星六十克。 虚火牙痛方：生地二十四克，知母十二克，盐黄柏十二克，龟板，二十四克，怀牛膝十五克，地骨皮十二克，水煎服，神效。 寒者热之，治疗虚寒痛经法，用桂枝汤加肉桂。 使用小青龙汤时必须根据病情注意配伍，方中干姜、细辛、五味子三药宜等量用之。注意调节开合升降的适宜。方中麻黄，初病表实用麻黄，次之用麻绒，后期喘而汗出用麻黄根，剂量可用三十克。初期桂枝、白芍等量为宜，病久渐虚白芍倍桂枝，仿建中意在收敛。小青龙汤风寒外束，寒饮内停，寒热挟兼，口干思饮，饮不多者加生石膏，喘甚加杏仁，咽痛加山豆根。 风寒（外感）而阴虚内热挟湿之证，用越婢加术汤合增液汤收效。 平素体质，不可不辨。体质辨证对提高辨证的精度，掌握病变规律，正确选方用药等有重要的意义。如湿邪之为本，寒体则易湿停为饮，热体则易煎熬成痰；内伤七情，则燥之体每易成狂；平素多抑郁者，每多成癫。平素形体肥胖，喜食肥甘厚味酒食者，多易成湿热之质，患病则易成痰湿郁热之证。 补左制右，上下交病治其中。补左者滋肾水也，制右者，泻命门相火也。宗此方常治阴虚火旺（动），伤肺咯血之证。阴虚火动，咯血之证，乃劳伤肾水，虚火上炎伤及肺络而咯血，用二至丸合百合固金汤化裁：女贞子、旱莲草、生地、百合、川贝母、天冬、元参、白芍、甘草、当归，益以龟板、知母、黄柏（乃大补阴丸）治其后，以益脾收功。 虚火可补。治水不涵木，肝火上炎，迫血妄行，吐衄过多，气阴俱虚之证，常用二至丸合圣愈汤治之。此亦欲降其火，必先滋其阴。欲养其血，必先调其气。 八宝片仔细癀治疗癌症肺癌、胃癌、肝癌（福建产）。华蟾素治疗癌症。癌症常见舌质发紫或者舌下血瘀。 豨莶草降低血沉，治疗风湿性疾病。 我儿子郝颖煦小时候某年8月27号发热，秋天湿热为病，王智福老师诊治，用甘露消毒丹加桔梗、柴胡、竹叶、生石膏、薄荷等，处方：白蔻仁，藿香，茵陈，滑石，通草，石菖蒲，黄芩，连翘，川贝母，薄荷，桔梗，杏仁，柴胡，竹叶，生石膏，甘草。三付痊愈。 柴胡桂枝汤治疗胃痛。常加制川乌、木香又名柴桂木香汤。吐酸加乌贼骨，饥饿实痛加炒白芍，对胃寒痛效果好。 月经不调主要有五种类型：热、寒、气、瘀、虚；五症状：先期、后期、胀、痛、虚。（1）血热用四物汤去川芎加黄芩、香附（2）胞寒用四物汤去白芍加吴茱萸、乌药（3）气滞用四物汤去白芍、地黄加橘子核、郁金、香附（4）血瘀用桃红四物汤去地黄，重则加失笑散、三棱莪朮（5）气血虚弱用八珍汤。 子宫发育低下，气血肝肾不足。经期八珍汤，经净右归丸，平时服用人胎盘片。 崩漏用归脾汤加阿胶蒲黄炭棕榈炭。 芦荟泻肝火，通大便，治疗便秘。又能降低血糖，如王性仁便秘，血糖高，用芦荟胶囊后便秘解除，血糖也下降了。 失眠心肾不交的治法：三才封髓丹合孔氏枕中丹加交泰丸。 卷柏能清热凉血，化淤血，破癥瘕，是凉血活血的药物。 谈黄褐斑治疗：蝉衣消退黄褐斑效果好。对气滞血瘀，阳明蕴热的黄褐斑用得生丹加减：丹参、坤草、泽兰、怀牛膝、柴胡、香附、木香、枳壳，有湿加瞿麦、泽泻、木通。祛风有利于黄褐斑的消退，可选用祛风之药如荆芥、羌活、白芷、藁本等。又，益肾化斑汤治疗黄褐斑：仙灵脾、菟丝子、地黄、当归、川芎、白芍，或者加赤芍、桃仁、红花、僵蚕。 笔记：喉科六味汤治疗喉科病症初起，方药：桔梗，甘草，薄荷，荆芥，防风，僵蚕。可加金银花、连翘、栀子清热；加川贝母、莱菔子化痰。 养阴清肺汤：生地，麦冬，元参，甘草，川贝母，丹皮，薄荷，白芍，能够治疗虚火喉痹。 河南名老中医吴振国女宝三号主要成分：仙灵脾、菟丝子、仙茅等，功能补肾活血，温阳开窍，化痰祛脂，用于治疗肾虚痰湿型不孕。 桑叶能治疗丝虫病、乳糜尿、淋巴回流障碍。 鹤煤公司二矿郭建华妻子患冠心病，形体肥胖，李教授处方（1）炒莱菔子研末冲服（2）当归，川芎，白芍，白术，茯苓，泽泻，枳实，杏仁，陈皮，瓜蒌，薤白（当归芍药散化裁）。 鹤煤公司二矿蔡书记右胁不适，用柴胡桂枝干姜汤：柴胡、桂枝各十五克，干姜十二克，黄芩十五克，半夏二十克，生牡蛎三十克，党参二十克，白芍十克，生姜五片，大枣三个为引。 李教授治疗食道癌验方：半夏、制南星、橘红、瓜蒌、茯苓、拔契、喜树茶、桃仁、射干、诃子肉、桔梗、甘草、枳壳、郁金、薏苡仁、大贝母、全虫。自制消癥丸治疗癌症：炮山甲十克，麝香0.5克，壁虎三十克，土元三十克，川贝母五十克，全虫、水蛭、蟾酥（干蟾皮）各二十克，硼砂三十克，山慈菇二十克，雄黄三克，三七二十克，青黛五十克，冰片0.6克，此为20天药量。 杨振南处医案：咳嗽，胸闷，脊背凉气，夜间尤甚，咳痰粘白，舌质淡，苔白腻，脉细，另有夜间感到饥饿，但是饭后感到胃胀，处方：沙参、白术、茯苓各二十克，陈皮十五克，薏苡仁三十克，百合、桑白皮各二十克，川贝母十克，丹参三十克，远志十克，仙灵脾、制首乌二十克，山药三十克炙甘草十克白芍十五克，又诊，服后咳嗽减轻，舌质暗淡，舌苔薄白，脉细，上方加半夏。 治疗胆汁反流性胃炎，方用：木香、枳壳、槟榔、厚朴、黄连、蒲公英、丹参、赤芍、党参、白术、甘草。水煎服。 妇女血滞经闭，用茜草三十克，黄酒与水各半煎服。 体虚容易感冒，可用油松节三十克，红枣五个，水煎服。 桑寄生治疗高血压病、冠心病。夜芹菜捣碎外敷治疗关节积水。 |
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