说到痰瘀互结,顾名思义,就是痰和瘀相互搏结,同时存在。痰即痰湿、痰浊,瘀即瘀血。那么,我们又如何来判断痰湿和瘀血呢? (图源/网络) 1、痰湿——面部油腻,晨起痰多,饭后痰多,有时能咳出来,有时又咳不出来,平时易疲乏,舌苔厚腻,舌边有齿痕等。 (图源/网络) 2、瘀血——平时身上有莫名其妙的淤青,偶尔有痛感,比如头痛,胸痛,痛的位置比较固定,嘴唇发暗,有黑眼圈,女性经期容易有血块,舌质紫暗,舌上有瘀斑,舌下静脉黑粗等。 (图源/网络) 如果你有以上症状,或是易生包块体质,如临床常说的肌瘤、囊肿、结节、息肉等,实际上其本质也是痰瘀互结。 (图源/网络) 针对痰湿和瘀血,中医也分别都有各自的经典代表方,那就是二陈汤和四物汤。在四物汤的基础上,增加桃仁、红花,就是有名的桃红四物汤。再在二陈汤和桃红四物汤的基础上,增加一味白芥子,就是双合汤。 (图源/网络) 双合汤由桃仁、红花、生地、白芍、当归、川芎、陈皮、半夏、茯苓、白芥子、甘草组成。具有补血活血,理气化痰之功。那么,用于痰瘀互结,双合汤又是如何发挥作用的呢? 首先,针对瘀血,不仅要活血化瘀,还要注意补血养血。为什么要这样?比如,活血化瘀就好比疏通堵塞的河道,河道通了,还要有新鲜的水流通过,否则那河道依然是干枯的。同时兼顾补血养血,让气血尽快充盈脉道,一边通,一边补。也即“补血不留瘀,化瘀不伤血”。 养血补血,活血化瘀,这里用到了桃红四物汤。四物汤(当归、川芎、白芍、生地)作为补血的基础方,外加活血的桃仁、红花,也就是桃红四物汤。 (图源/网络) 当然,对于经常比较怕冷的朋友,这里也可以把生地换成熟地,生地偏于凉性,熟地偏于温性;对于瘀血较重的朋友,还可以把白芍换成赤芍,白芍擅于补血,赤芍擅于活血。 其次,解决完了瘀血,我们再来看痰湿。陈皮、半夏、茯苓、白芥子,这四味药均有化痰湿的作用。 之所以有痰湿,主要还是体内津液运化不好。因为气机郁滞不通,津液流通不好,自然就会停留在那里。 (图源/网络) 首先,这里用了陈皮,不仅可以化痰,还能够行气,药性也比较温和。 其次,就是茯苓。茯苓主要是祛湿,而湿又是痰产生的基础。那么,我们如何来区分痰和湿呢?这里我们可通过观察舌苔来区分。一般而言,体内有湿气的人,舌苔偏腻,但可能还不太厚重。当舌苔又腻又厚时,可能就会生痰了。 再者就是半夏、白芥子。半夏擅长化脏腑经络之痰,白芥子擅长化皮里膜外之痰。比如,脂肪瘤,脂肪瘤在中医看来就属于皮里膜外之痰。 (图源/网络) 综上所述,针对痰湿和瘀血胶着一起,即痰瘀互结证候,双合汤既能化痰湿,又能散瘀血,双管齐下,通补兼施。 此外,因存在体质不同及病情差异,以上内容供大家参考学习,特殊情况请遵医嘱。 |
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