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问 什么是肥胖？诊断的标准是什么？ 答 体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，体重在非正常状态，简单说，就是身上肥肉太多。 肥胖的诊断标准目前国内外尚未统一，国际上通常使用世界卫生组织（WHO）制定的体重指数BMI（体重kg除于身高m的平方）界限值： 体重指数在25~29.9之间为超重，大于等于30为肥胖。 中国成人判断肥胖和超重的标准为体重指数在24~27.9为超重，大于等于28为肥胖。 问 肥胖是病吗？ 答 是的，肥胖症是一种因环境因素、遗传因素等相互共同作用引起体重增加的慢性代谢性疾病。 问 肥胖会死人吗？ 答 会的，2010年国际肥胖症研究协会报告显示：每年至少有260万人死于肥胖及相关疾病。 问 与肥胖相关的疾病有哪些？ 答 几乎是全身疾病了，我们常听说的有：2型糖尿病、高血压、冠心病、血脂异常、脑卒中、肿瘤等，还有呼吸不畅、关节疼痛、肌肉酸痛、体力活动受阻、精神焦虑、皮肤病等，这些疾病会损害人身心健康，缩短预期寿命。 问 肥胖症发生的原因是哪些？ 答 1. 肥胖症发生的主要外因是饮食摄入过多，而身体活动过少，能量摄入大于能量消耗，这种能量平衡失调使得脂肪合成增加，堆积过多，在身体上分布异常。 2. 肥胖症发生的内因主要是人体内在因素，如遗传，爸妈胖，你也胖。还有如精神因素、高胰岛素血症及褐色脂肪组织异常使脂肪代谢紊乱等而导致肥胖。 问 肥胖症都发生在哪个年龄段？ 答 这个问题就不好细分了，哪个年龄段都会发生，儿童、青春期、青年、中年、老年，都有可能发生，并且目前的数据显示，肥胖症的发生率，日趋增长，且发展迅速。 问 如何避免肥胖症？ 答 预防大于治疗，最好不要让体重增长至肥胖才来减肥，而是要尽可能的让自己的体重保持在理想体重左右，正常体重的BMI期间：18.5~24 举个例子：如果你身高165CM，那么你的理想体重是165-105=60kg，正常体重期间：50.5~65.5kg, 在你体重偏离这个期间两个端头，你就要寻找原因，及时调整，让你的体重恢复在理想体重的左右。 问 营养科医生或营养师会做什么？ 答 经常参加一些营养科或健康管理科的肥胖防治教育、健康教育很有好处，能让你从观念上就有一个正确的认识，观念是行为的导向，观念不正确，就不会有正确的饮食方式，不能在日常生活中采取综合的措施来预防和控制肥胖，远离肥胖。营养师会给你一个正确的认识，分析影响你体重增长的因素，制定科学合理的能量供给标准，并积极帮助你改变不良的膳食结构，矫正引起过度进食，增加体力活动或活动不足的行为及习惯，这种针对性的指导和教育需要你的配合，我常说的，营养教育和营养治疗，效果好不好决定权在自己手上，不在营养师或营养医生那里，因为执行力在自己这方，如果配合度不好，再牛的营养专家也无能为力。简而言之：能不能坚持迈开腿，管住嘴，就是防治肥胖症的关键。 营养师指出一条路，走不走，走得好不好，由自己掌权。 现在很多那种封闭的减肥机构，在一段时间内，严格的饮食监督和陪伴式体力运动训练，能很好的在这特定时间内甩掉几斤肉，甚至达到理想体重。但如果往后的日子，还是无法管理好自己的嘴和腿，持之以恒改变不妥的生活方式和饮食习惯，体重还是很容易又再次增长。
问 肥胖症膳食能量有什么要求？ 答 肥胖说明了就是吃多了，能量供给太多了，消耗太少了，那么就要设定科学合理的能量摄入标准，同时坚持适当的运动以增加其能量的消耗，从而减轻体重。低能膳食是目前肥胖症病人常采用的饮食治疗方法，一般设计为女性摄入能量1000~1200kcal/d,男性为1200~1600kcal/d，或比原来习惯摄入的能量少300-500kcal/d。再配合适当的体力活动，增加消耗。现在有很多手机APP可以计算食物的能量，如薄荷健康。 问 能量是不是越低越好？吃得越少越好？ 答 不是的，每日膳食供应能量至少应为1000kcal,这是最低安全水平。在采用低能量膳食时，必须保证膳食中有足够量的蛋白质供给，约占总能量的25%左右，且优质蛋白质占到一半， 还应适量摄入维生素A、维生素B2、维生素B6、钙、铁、锌等微量营养素补充剂，足够饮水量，以防造成人体组织蛋白质丢失、微量营养素失衡、水电解质平衡紊乱等。 问 减肥是不是可以不吃主食？ 答 这问题是很多人的误区，我想说的是，主食要吃，但要有选择的吃，不是精白米面，我们吃主食主要是要获取碳水化合物，碳水化合物的供给方式有很多，并不只是你常见的主食：白米饭、白米粥、面条和馒头。可替代的食物如粗粮杂豆、全麦面包、低GI水果、蔬菜等。碳水化合物仍应是主要的供能来源，供能宜占总能量的45%~60%。 问 肥胖营养饮食的特点是什么？ 答 其饮食的特点首当其冲是低能量，要求要限制总能量，使其呈负平衡！减重膳食的安排原则是：低能量、低脂肪、含复杂碳水化合物、适量优质蛋白质，重视且增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重。 问 “减重饮食六限”是什么？ 答 有要求的饮食 ①限制总能量 ②限制脂肪、尤其是动物脂肪 ③限制糖类，特别是精致糖，除含糖食品还包括含糖饮料 ④限制食盐 ⑤限制嘌呤 ⑥限制酒精，包括含酒精饮料 问 低能膳食是不是适合每个人？ 答 当然不是适合每个人的。对于未成年人、老年人、孕妇及哺乳期妇女不适合用这个方法减肥哦。建议找专业人士制定适合自己的减重计划来实施。 |
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