肾虚主要是四方面,一个是肾阴虚,一个是肾阳虚,一个是肾经亏虚,一个是肾气虚,临床上更多的是肾阴虚和肾阳虚。 肾虚是一种总称,肾阴虚和肾阳虚都是肾虚的一部分,代表了某一种症型,肾阴虚和肾阳虚的区别在于,如果是把肾阴看作是物质上的缺乏,肾阳就是功能上的匮乏。 物质上的缺乏就是腰膝酸软,头发晕,还有如果在年轻人的身上出现早泄、遗精,还有出现五心烦热,失眠、心烦,中医有阴虚生内热,阳虚生外寒,如果在老年人出现的肾阴虚就容易脱发或发白的比较早,容易耳鸣、耳背,牙齿松动,眼花的比较早一些,所以说,这是肾阴虚,肾阴虚一般说在中青年发生的比较多,我们在临床上的症状比较多。 那么再说肾阳虚,肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的,比如说腰膝酸软,四肢乏力,但是肾阳虚更体现是功能性的所谓出现的四肢不温,那个是五心烦热,这个是手脚发凉,面色容易有一些黄白畏寒怕冷,如果是中青年出现性欲减退、阳萎,人感觉经常有一种神气疲惫的感觉,因为是功能性的,更多的体现在这方面。 我们说肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的,在临床上经常遇到这样的人。肾阴虚也好,肾阳虚也好,如果匮乏到一定程度了,就是阴损积阳,阳损积阴,肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状,所以我们再补肾阳的时候,一定要补肾阴,而且要阴中求阳,而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物。 最后再系统的归纳一下,怎样区分肾阴虚和肾阳虚: 1.看寒热:肾阴虚多表现为怕热、五心(手心、脚心、心胸)烦热、骨蒸潮热;肾阳虚多表现为畏寒怕冷、手脚冰凉。 2.看出汗:肾阴虚多表现为盗汗(睡觉时出汗);肾阳虚多表现为自汗(不因劳累、不因天热及穿衣过多而出汗),劳累后加重或稍微运动一下出好多汗(虚汗)。 3.看津液:肾阴虚多表现为形体消瘦,口干舌燥,咽干颧红,喝水不解渴,皮肤干燥,舌红少津,女子月经量少或闭经;肾阳虚多表现为体形肥胖,水肿,腰以下为甚,腹部胀满,全身肿胀,舌淡胖。 4.看精神:肾阴虚多表现为烦躁不安,急躁易怒,易发火(脾气);肾阳虚多表现为没有精神,易疲惫乏力,气短,不想说话或语声低微,抑郁不欢。 5.看舌象:肾阴虚多表现为舌质红,舌形瘦,苔薄,苔少或无苔;肾阳虚多表现为舌质淡嫩,舌形胖,舌苔白,舌苔厚。 6.看面色:肾阴虚多表现为两颧发红,脸色绛红;肾阳虚多表现为面色青白无光,面色晄白或黧黑。 7.看病痛:肾阴虚多表现为腰膝酸软、腿膝无力;肾阳虚多表现为腰膝酸冷或疼痛。 8.看睡眠:肾阴虚多表现为失眠、多梦;肾阳虚多表现为嗜睡,睡不醒,易犯困。 9.看生殖功能:肾阴虚多表现为男子遗精、早泄,阳强易举,女子闭经、崩漏;肾阳虚多表现为男子阳痿早泄,女子宫寒(冷)不孕。 10.看二便:肾阴虚多表现为小便量少、颜色黄,大便干燥;肾阳虚多表现为尿频、尿急、尿不尽,小便频数或夜尿频多,完谷不化,易腹泻,五更泄泻。 11.阴虚的人总是腰酸;阳虚的人,腰部总是又冷有痛,不能受凉,一冷就会加剧。 阴虚和阳虚其实仔细观察我们自己也能区别出来,如果不注意区分,胡乱补进,可能适得其反。归根结底,阳虚多是过寒,阴虚多是过热。一定要对症下药,补肾才能更有效果。 |
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