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大家看到这个标题，脸上的表情是不是如下图？  要知道，中医好像历来和速度挂不上勾，反而是和“慢郎中”一词如影随形。大众的普遍认知是，中医治本，所以会很慢，要慢慢调理。其实，在学中医之前，我也是这样的认知，中医更擅长养生，调理身体，是一个长期的，循序渐进的过程，所以中医几乎≈慢。 但是，随着学习的日渐深入，我的认知也在逐渐被颠覆。原来，真正的中医，擅长的不仅是慢性病的调理，更是急重症的治疗和抢救，如胆结石，急性阑尾炎，胆囊炎，肿瘤，中风，心脏病，哮喘等等，翻开那些精彩纷呈，心惊动魄的医案，我看到的，是中医如何用针刺，艾灸，汤药等多种手法，救病人于危倾之间，而在一些轻症的治疗上，如感冒，头疼、牙痛、落枕等等，其效果更是： “覆杯而愈” “效如桴鼓” “一剂知，二剂已”。 而最近，就在帮助伊伊治疗感冒时，我切身体会了一把“中医速度”。   伊伊3岁3个月 这是个周六，幼儿园因为之前的疫情耽误了课程，需要补课。而下午和朋友约好一起去街子古镇玩，我便和老师商量，中午吃过饭就去幼儿园接伊伊了。接到伊伊，老师告诉我，她一个上午打了十多个喷嚏，流了很多清鼻涕，可能是感冒了，让我多注意一下。因为马上要赶路去街子古镇，加上也还没有完全了解她的其他情况，比如是否有积食等，就没有买药，直接坐车走了。 在车上，我仔细判断了一下她的情况，没有积食的指征，主要症状就是非常频繁地打喷嚏，流清鼻涕，鼻子就如同失去了开关的水龙头一般，她说头有些痛，但精神状态挺好，胃口也没有太大影响。所以我判断，只是单纯的受寒，正气足，邪气在体表，应该用发汗解表的方法。  直到晚上八点过，终于在街子古镇上买到了风寒感冒颗粒和藿香正气液（目前正值暑湿天，湿气普遍都很重，有感冒时，如果身体内有湿气，在解表的同时，要兼顾着除湿，而藿香既可以除湿，也有解表的功能）。 睡前给伊伊喝了第一次药。 第二天上午打喷嚏，流鼻涕的情况便缓解了百分之六七十，头也不痛了，继续用了一次药。到了傍晚打出了一个大的脓鼻涕，比较偏黄，没有其他新的症状，说明稍微有一点化热了（有一两只小怪兽从体表偷偷跑进了身体里面），于是把风寒感冒颗粒换成了感冒清热颗粒（同样是解表，后者兼顾了去捉这种偷跑到里面，但又很弱小的怪兽） 星期一早上诸症皆退。接下来，偶尔会有一点零星的清鼻涕，早上起来会咳嗽两声，没有处理，自行痊愈。 从周六晚上8点第一次用药，到周一，吃了三次药，历时就一天多时间。而因为中成药相对于汤药来说，起效会稍微慢一点点，所以我相信，如果是熬汤药喝的话，速度会更快。上一篇文章里我们说到了，感冒就是身体在打怪兽，怪兽在想方设法地往身体里面钻，我们要想法设法地把它往外面赶，所以治疗感冒，就是在和邪气拼速度，尤其是小孩子，体质轻灵，病邪传变的速度会非常快，在治疗时，更是要强调“快”和“准”，并且根据症状的变化及时调整战术和用药。 而我深知，这次伊伊能够在一天的时间内恢复健康，是及时处理，辩证准确，用药得到的结果。因为一年前，伊伊也有一次类似的感冒，症状完全一样，但因为当时并没有及时处理，想着让她自愈，结果拖了两周才好。 伊伊2岁11个月 这是今年4月15日，最近气温异常，一会儿热到近30度，一会儿又降到十几度。感冒前的一天，断崖式降温，风雨交加，早上起来，就发现伊伊发烧了。作为一个受过中医训练的妈妈，遇到发烧，一定不是马上想着降温退烧，也不会慌张，而是将伊伊目前的症状和吃喝拉撒中的不正常项搜集整理，作为证据进行整体分析： 症 状 分 析 1. 大便干燥拉不出 （在本案例中是积食引起） 2. 呕吐，吐水，奶 （积食，身体已经无法消化这么多食物 了，只有往外排出来 3. 发烧38.2，一会儿烧，一会儿不烧 （正气明显有些不足， 邪气一会儿被赶到第一道防线，一会儿又进入到第二道防 线，双方势均力敌，呈现胶着的态势。 4. 食欲不佳（积食） 5. 喉咙痛 （邪气和正气在咽喉部打仗） 6. 肚子痛 （积食） 7. 肚子比背部烫，手心比手背略烫 （积食） 8. 小便黄 （积食引起的内热） 这样分析下来，情况便非常明了了： 首先，有邪气进入伊伊的身体了，所以身体出现了寒热往来，咽喉痛等显示身体正在和怪兽打仗的证据； 其次，身体内有明显的积食（前天晚上汤圆吃多了），所以导致一部分正气被调动去消化食物了，而能够被调到体表抵抗邪气的正气就不够了，所以邪气在一开始就直接攻破第二道防线，冲着身体内部去了，所以并没有出现发冷，打喷嚏，流鼻涕，鼻塞等常见的感冒症状（如上一篇文章所说，这些症状出现时，往往邪气还只是在体表） 分析好了目前的“战争局势”，接下来就要开始布置作战策略啦： 第一，停止给身体增加负担，禁食1-2顿，之后根据情况适当添加粥和米汤。 第二，打组合牌，派出两名大将：“小柴胡颗粒”和“保和丸”，前者负责解表，打跑怪兽，同时为身体补充正气；后者负责健脾消食，清理肠胃里的垃圾，让脾胃能够恢复功能，派出更多的正气去打仗。 用药一个小时之后： 开始出现鼻塞，零星咳嗽等症状（说明邪气已经退到第一道防线了） 两个小时后：
喉咙不痛了，肚子也不痛了 还有些第二天低烧。 出汗 第二天精神不好。一直要抱，想睡觉。温度忽高忽低，脸颊两边有时候都烫，有时候只有一边烫。继续用药 第三天早上精神恢复，食欲恢复一半。彻底退烧。继续吃保和丸两次，到晚上诸证皆退，恢复健康。  总结 在以上两个案例中，伊伊虽都是感冒，但因为身体的状态不同，症状不同，用药也完全不一样。第一次是风寒感冒颗粒+藿香正气液，第二次是小柴胡颗粒+保和丸。 这就是中医治病的思路，不管病名，随证治之。 第二次感冒，因为有积食，所以情况变得复杂很多，身体恢复的速度也会相对来说变慢。所以啊，对于小朋友来说，积食真的是万病之源。 下一期，我们就来聊聊积食吧~ 声明：本文提到的病例只做分享，不提供用药指导； 新冠疫情防控期间出现发热、咳嗽等症状的患者，应服从疫情防控有关规定和要求。 |
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