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血证是指血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤，所形成的类出血性疾患。 本证多因感受外邪、情志过极、饮食不节、劳倦过度、久病或热病等所致的火热熏灼、迫血妄行或气虚不摄、血溢脉外。
【组成】鲜生地黄30ｇ，鲜艾叶30ｇ，鲜荷叶30ｇ，鲜侧柏叶30ｇ。 【功效】清热凉血止血。 【主治】衄血，辨证属肺胃虚热。症见鼻血，口渴欲饮，尿黄，脉数等。 【用法】上4味，共捣绞取汁服用，不拘时限。 【经验】李老认为，热甚伤阴，灼伤肺络，血溢于肺之外窍，故见鼻衄；热邪耗伤津液，津液不能上承于口，故见口渴欲饮；尿黄，脉数，亦乃热邪内郁之象。此乃肺胃邪热伤阴动血所致，法当清热凉血止血。方中生地黄清热凉血；侧柏叶清热以复秋金之令，除炎热而止血；《新修本草》说艾叶“主衄血，下血……”，故艾叶温经以止衄，其性虽温，然与凉血药相伍，其温性亦减；荷叶清热止血。方中诸药皆取其鲜者，则其性味更为纯正。 【组成】荆芥10ｇ，防风10ｇ，炒枳壳10ｇ，茯苓10ｇ，川芎8ｇ，炙甘草10ｇ，羌活10ｇ，独活10ｇ，柴胡10ｇ，前胡10ｇ，桔梗10ｇ，生姜8ｇ。 【功效】辛温发散。 【主治】紫斑，辨证属风寒袭表。症见周身皮肤经常出现青紫色斑块，皮肤瘙痒；或兼见恶寒发热，脉浮等。 【用法】水煎，日2次温服，每日1剂。 【经验】《素问·调经论》说：“血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之。”今风寒外袭，血脉凝滞，则周身皮肤常出现青紫色斑块；“痒为泄风”，风邪游移于肌肤，故见皮肤瘙痒；《灵枢·终始》说“痒者，阳也”，《灵枢·寿夭刚柔》说“在外者，筋骨为阴，皮肤为阳”，可见本病病位是在皮肤，故或见恶寒发热，脉浮。方中防风、生姜、羌活、独活辛温散风祛寒；川芎、荆芥活血祛血分之风；柴胡、前胡一升一降，以搜周身上下之邪；桔梗、枳壳疏利气机，有助于邪气之外散；茯苓、甘草健脾和中，且甘草调和诸药。共奏散邪行滞之效。 【组成】防风12ｇ，荆芥10ｇ，茯苓10ｇ，川芎10ｇ，羌活10ｇ，独活10ｇ，柴胡10ｇ，前胡10ｇ，桔梗10ｇ，炒枳壳10ｇ，炙甘草10ｇ，生姜8ｇ。 【功效】疏散风寒，活血解凝。 【主治】紫癜，辨证属风寒外袭，血气凝郁。症见每遇冷风或冷水，则全身肌肤发生乌红色不规则酒杯口大块状紫癜，瘙痒，天暖则好转，舌苔白，脉浮而弦紧。临床多见于肾炎，过敏性紫癜。 【用法】水煎服，每日1剂。 【经验】方中防风、生姜、羌活、独活温散风寒；川芎、荆芥活血、祛血分之风；柴胡、前胡一升一降，以搜周身上下之邪；桔梗、枳壳疏利气机，有助于邪气之外散；茯苓、甘草健脾和中，且甘草调和诸药，合奏散邪解凝之效。 内容来源：国医大师专科专病用方经验 |
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