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少阳病医案5例

 山野村医 2022-11-29 发布于四川

罗仕琴,女,32岁,住址:万源市旧院镇,2022年5月13日就诊。

主诉:一周前外感,恶寒发热,头痛,肌肉痛,自服999感冒灵2天好转,但新增头昏欲睡,时感寒热往来,口苦咽干,不欲饮食,恶心欲吐。舌淡红苔白;脉弦细。

诊断:少阳病。

方证:小柴胡汤。

处方:柴胡30g、黄芩10g、党参10g、清半夏15g、炙甘草10g、大枣10g、生姜5片。3副,水煎服。回访诸症消失。

(2)赵维均,男,45岁,住址:万源市太平镇,2019年3月16日就诊。

病史:左侧胁肋胀痛3月。自行药房购买消炎止痛药月余无效。曾就诊于附近诊所,服用龙胆泻肝汤治疗一周,无明显改善。

刻诊:左侧胁肋胀痛,时有嗳气,若心情不爽则加重。舌质红苔薄黄;脉弦。

诊断:少阳病(气机不利)。

方证:四逆散。

处方:柴胡15g、白芍15g、枳壳15g、炙甘草15g。7副,水煎服,因未来复诊,半月后回访痊愈。

(3)张碧,女,教师,32岁,万源市太平镇,2022年4月2日就诊。

病史:近半年以来,每逢经期则发热头痛,心烦意乱。曾就诊于万源市中医院,未查出病因,服用中药调理3月无明显改善。

刻诊:正值月经第二天,时感胸闷、心烦,头目晕眩,阵阵发热、头痛;小腹隐痛。口略苦,舌苔白,脉弦滑。

诊断:少阳病。

方证:小柴胡汤。

处方:柴胡30g、黄芩10g、党参10g、清半夏15g、炙甘草10g、大枣10g、生姜5片。7副,水煎服。回访数月,病愈。

(4)王睿,女,31岁,万源市沙滩镇,2014年8月19日就诊。

病史:患乳腺增生数年。手足厥冷2年余,曾到万源市中医院就诊,未查出问题,服用四逆汤、十全大补汤30余副,无明显改善。

刻诊:手足冷,不受季节变化,夜间难以睡暖和,每需热水袋捂暖。舌淡红苔薄白;脉弦细。

诊断:少阳病(阳郁)

方证:四逆散。

处方:柴胡15g、白芍15g、枳壳15g、炙甘草15g。7副。

2014年9月3日二诊:手足暖,睡觉已不用热水袋。效不更方,原方再服7副,回访病愈。

(5)杨元珍,女,65岁,万源市欣景苑,2022年9月24日就诊。

病史:患失眠多年、口苦年余。3天前左侧腋下皮肤疼痛痒,继而皮肤红晕气水泡呈带状分布,疼痛较甚,遂就诊于高伍中西医结合诊所,医生要求输液治疗8天,患者拒绝输液而归。

刻诊:左侧腋下皮肤红赤、水泡,呈带状分布,肌肤疼痛如火燎,阵发寒热。入睡困难,易醒,醒后无法再次入眠,口苦。二便调;脉沉弦细。

诊断:少阳病。

方证:小柴胡汤。

处方:柴胡30g、黄芩15g、党参15g、清半夏20g、炙甘草15g、大枣15g、生姜5片。3副,水煎服。

2022年9月27日二诊:上诊明显减轻,水泡瘪,失眠、口苦同初诊。效不更方,原方合瓜蒌红花汤加生龙骨、生牡蛎,7副。十天后回访诸症消失。

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