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余老中医【麻黄加术汤】加减治疗皮肤病验方验案

 关心明天1 2022-11-29 发布于江西


皮肤病不危重,要不了命。但患者痛苦缠绵,常常瘙痒难忍。医者也焦头烂额,确是医学一大难题。常言道“医生不治癣,治癣丢了脸”。小弟身在基层,面对各种求治者,皮肤病,特别是顽固性皮肤病也遇过不少。为患者解除患者疾苦,逼自己走上了皮科难症攻关之路。

余老中医【麻黄加术汤】加减治疗皮肤病验方验案初期,见皮治皮,皮肤病,以外用方涂抹擦敷为主,加用西药抗过敏,钙剂,激素,维生速c四大法宝,止痒消炎解除燃眉之急,也小有成果。但大多愈后复发,不能断根。中医keai认为,皮肤病虽病皮在皮表,却根在内脏,气血阴阳失调相关。“邪之所凑,其气必虚”,然后风、寒、湿等外邪趁虚袭人而致病。则治皮之法,首当着眼整体,从气血阴阳脏腑功能人手。见皮治皮,很难根治。

遂创【麻黄加术汤】,用治多种皮肤顽症,竟获奇效。

【方剂组成】:麻黄10克,苦杏仁15克,桂枝12克炙甘草8克,白术30克,白藓皮、乌蛇肉各20克,蝉蜕6克,炙草10克,鲜生姜5片,枣6枚为主方。

【用药加减】:血热血燥,加生地(酒浸)、当归各20克,白芍15克,川芎、桃仁各10克,丹皮、紫草各15克。中焦虚寒,寒湿内生,加附子10克,玉桂4克(后下),党参25克,干姜12克,茯苓25克,厚朴10克,木香5克(后下);中焦湿热,加黄芩,黄连,大黄清热利湿,老人脾虚血虚,血燥生风,加理中汤健脾祛湿,生地易熟地,制何首乌,蒺藜养血润燥。皮肤病形成条件有两条,一是,皮肤功能失调,二是,内脏功能失调,或是血热生风,或是血虚生燥,或是,脾虚生湿,或是过吃燥热食物,造成湿热内蕴。

【麻黄加术汤】能恢复皮肤的keai功能,使皮肤排汗,开阖,润肤功能恢复,能够把湿,代谢废物排出皮肤,开阖功能正常,寒邪不易侵入。

【四物汤】养血润燥,活血调营。首乌、蒺藜滋养肝肾养血驱风;丹皮、紫草凉血解毒;白藓皮蝉蜕皮肤科专用药。白术健脾燥湿,神农本草经说其能润肤疗死肌,土能生金。服之,可使溃烂、坏死、角化之皮肤,脱落而愈。乌蛇肉,味甘咸,入肺脾二经,功能祛风、通络、养颜。诸药相合,可增强体质,旺盛血行,使病变局部气血充盈,肌肤四末得养,则病愈。兹举验案数则如下:

【验案一鹅掌风】将先生,男,22岁,深圳市人,在新加坡留学时因头发易出汗多油而去看中医,新加坡的中医说他是中焦虚寒,建议他多吃温热的食品,如羊肉,牛肉。将先生笃信中医,于是2年来,几乎天天吃羊排,牛排,一年后在吃一次海鲜之后,全身出现皮疹,脸部为甚,双手掌反复出水泡,脱皮,皮疹瘙痒异常,抓破后流水。在澳大利亚多个大医院治疗一年,皮疹彼此起伏,澳洲医生告诉将先生,对于他的病情,目前西医无什么特效方法,长期用激素,对身体有很大的副作用。


将先生舌红苔黄腻,口气很重,尿黄,便烂臭。粘滞不爽。脉滑大有力,结合将先生长期过吃燥热食品,病前头易出汗头发出油,患者平素湿重。

【中医辨证】为湿阻皮下,中焦湿热。湿热内蕴,血热而瘀,不荣肌肤。

【处方】

麻黄10克,苦杏仁15克,桂枝12克炙甘草8克,白术30克,白藓皮、乌蛇肉各20克,蝉蜕6克,炙草10克,鲜生姜5片,枣6枚,加生地(酒浸)、当归各20克,白芍15克,川芎、桃仁各10克,丹皮、紫草各15,土茯苓100克,鸡屎藤50克(鲜品)另黄连10克,黄芩15克,大黄12克泡开水频频饮服。

考虑患者从市区过来不容易,给予针灸治疗以增强疗效,针皮肤病五针,合谷,曲池,三阴交,筑宾,血海,手掌病变严重,故合谷透后溪,委中,尺泽放血。经用上方加针灸三次,调理一个月而痊愈。

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