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压力事件可能导致“脑损伤”

 以字为马 2022-12-16 发布于北京
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压力性生活事件一般是指给个体带来压力的负性生活变动,如:恋爱失败,亲人,好友重病离世,在日常生活中往往不可避免。

而经历压力性生活事件后,我们中的部分人极有可能在未来出现一系列的认知、行为、情绪或躯体的变化,甚至引发情感障碍等疾病。

那么压力真的有这么可怕吗?我们的大脑真的会因为压力造成损伤吗?今天就来一起聊一聊这个话题。

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01

大脑如何处理“压力”事件?

在解释这个内容之前,我们先来了解一个后文经常出现的概念——“功能连接”

静息态磁共振是一种大脑功能成像的方法,可以用来描述脑部自发活动以及脑区与脑区之间的交互。

静息态磁共振成像中的一个重要概念是功能连接。功能连接描述的是大脑不同脑区之间血氧依赖水平之间的相关性。功能连接越强,说明脑区之间活动有着更好的同步性,信息交换一般更为流畅。

那么,压力是如何影响大脑,甚至造成脑部功能的损害呢?

关于大脑是如何处理和加工压力信息,相关研究主要集中在包括杏仁核,海马和前额叶的三维神经环路上。这个环路在不同的物种身上都起着管理即时和长期压力影响的作用。

1、杏仁核

杏仁核有着复杂的功能,其中一项重要的功能就是其对潜在危险的探查,以及为了避免威胁做出生理和行为上的反应,和对于未来的威胁的预测。

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创伤后应急障碍的病人在面临情绪面孔(情绪面孔,特指带着某种面部表情的人脸,如:愤怒面孔、恐惧面孔等)刺激时,杏仁核活动的异常强于控制组。在静息状态下,其与前扣带,被内侧前额叶的功能连接强度异常降低。

连接强度异常降低意味着脑区之间活动同步性受到影响,进而降低信息交换的流畅度。

相关研究发现了失独老人在杏仁核子区与诸多部分其他脑区的功能连接显著降低。

在心理上,失独老人相比于控制组表现出更多的抑郁症状和不合理的应对方式;神经水平上,多个脑区局部度中心度、以及被外侧前额叶-楔前叶功能连接强度下降,这与更高的负性应对方式得分与相关。

这些结果说明:重大的负性压力性生活事件可以使得大脑中杏仁核-前额叶环路的功能连接受损;而神经网络度中心度异常和效率较低的应对方式有关。

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图示:下降的局部度中心度与负性应对方式相关

2、海马与前额叶

海马在压力管理中两大主要功能与威胁有关,一是多通道信息进行记忆编码,二是对肾上腺皮质轴提供负性反馈;而前额叶主要管理着线索和威胁连接的建立、消退。前额叶也与注意、记忆、问题解决等高级认知功能有密切关系。

(1)从活动强度上来讲:实验室诱发的压力会对前额叶,海马及其认知功能产生负性影响。心理压力会影响工作记忆容量,使得执行任务的被外侧前额叶活动强度降低;压力会降低海马在记忆成功编码时的神经活动水平。

(2)从大脑结构研究上来说:压力性生活事件的数量与大脑前扣带回,海马、海马旁回的灰质体积下降正相关,而这些部位与我们身体的运动和感觉以及记忆的存储转换和定向等功能密切相关。

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在创伤后应激障碍的病人身上通常会出现海马体积,内侧前额叶的体积下降,功能异常。荟萃分析包括9项研究,共有133名患有慢性PTSD(创伤后应激障碍)的成年受试者、148名健康对照者和53名创伤对照者。与健康对照组和创伤对照组相比,患有慢性创伤后应激障碍的成年受试者的左右海马体积都明显较小。

经历世贸中心911袭击的个体,在三年以后依然表现更低的杏仁核、海马、脑岛,前扣带会以及内侧前额叶皮层体积;经历过创伤的儿童在前额叶区域表现出灰质体积的下降。

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大脑的活动强度、以及海马、前额叶、杏仁核的体积下降,都直接与我们的情绪、记忆、决策甚至行为密切相关。

也可以理解为,我们选择何种方式应对压力,并不完全由我们的自我意识决定。当压力对于脑部相关功能连接的损害越严重,我们发生消极行为的概率也在不断攀升。

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02

压力事件与疾病

压力性生活事件在行为层面会影响人们的情绪状态和应对方式;在神经层面,会影响大脑关键节点在整体网络信息交换中的连接效率,也会影响杏仁核和前额叶这条自上而下情绪调节环路,进而对我们的情绪产生影响。

在各种生活事件之中,经历亲密家庭成员或好友的死亡尤其会显著增加包括抑郁症,焦虑症,创伤后应激障碍等多种精神疾病的发病率。

比如:社会支持的突然丧失是抑郁的重要预测因素;失恋会周期性的造成分离焦虑或者是自我概念的紊乱,从而导致焦虑症;对于儿童来说,依恋人物的死亡可能会使得儿童产生适应性问题。

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此外,除了与情感障碍有密切关系,压力性生活事件也会增大个体物质成瘾的几率。

因此,当重大压力事件出现,一方面我们应该调节情绪、积极面对;另一方面也可以选择及时寻求帮助,如:与亲人和朋友倾诉,尽量减少独处时消极情绪的放大。必要时也可以到专业的医疗机构进行咨询。

现在对于缓解情绪压力的食品干预方式,也是科技创新的前沿,有兴趣的朋友也可以多关注这种形式的营养补充。

毕竟,无论经历桑田沧海、日月变换,我们都是自己的壁垒城池。

作者:丸子,国家高级公共营养师。

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