小荷医典

由2019新型冠状病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病

曾接种过疫苗者及感染奥密克戎株者,以无症状及轻症为主

多采用对症治疗，必要时进行抗病毒等治疗

多数预后良好，少数病情危重，严重者可危及生命

定义

新型冠状病毒肺炎是一种急性呼吸道传染病，由2019新型冠状病毒感染所引起。

与其他病毒一样，新型冠状病毒会发生不断的变异，某些变异会影响病毒生物学特性，世界卫生组织（WHO）提出的“关切的变异株”（variant of concern, VOC）有5个，分别为阿尔法（Alpha）、贝塔（Beta）、伽玛（Gamma）、德尔塔（Delta）和奥密克戎（Omicron）。

现在主要的流行株为奥密克戎，现有证据显示奥密克戎株传播力强于之前流行的阿尔法株和德尔塔株，致病力有所减弱，感染后以无症状感染者和轻型病例为主。

新型冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃加热30分钟、75%乙醇、含氯消毒剂等均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。

可以通过积极接种新冠疫苗、戴口罩、保持社交距离、注意手卫生等方式减少感染。

分型

根据感染后是否出现临床症状，可以分为无症状感染者和新型冠状病毒肺炎患者。

无症状感染者

部分人感染新冠病毒后，无相关临床表现（如发热、咳嗽、咽痛等），也没有其他可自我感知或可临床识别的症状与体征，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性^[1]。

无症状感染者有两种情形：

直至病原学检测阴性，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征。

疾病处于潜伏期，也就是从病原体侵入人体至发病之间的这段时间。新型冠状病毒肺炎的潜伏期为1～14天，多为3～7天。

新型冠状病毒肺炎患者

根据临床症状的轻重，又可进一步分为轻型、普通型、重型、危重型^[2]。

轻型

临床症状轻微，影像学检查没有肺炎表现。

普通型

有发热、呼吸道症状等，影像学检查发现肺炎表现。

重型

临床症状较重，有气促、呼吸增快等表现，肺部影像学检查有明显进展等。

危重型

出现呼吸衰竭、休克、合并其他器官功能衰竭，需ICU监护治疗者。

发病情况

2020年1月，一种完全未知的冠状病毒成功完成分离和核酸测序工作，并初步被命名为2019新型冠状病毒（2019N-Cov）。

2020年1月30日，世界卫生组织（WHO）宣布将本次新型冠状病毒肺炎大流行列为国际关注的突发公共卫生事件。

2020年1月11日,WHO将由新型冠状病毒引发的疾病命名为2019冠状病毒病，英文名称为'Corona Virus Disease 2019',简称'COVID-19'。

2020年2月7日，国家卫健委决定将新型冠状病毒引起的肺炎命名为'新型冠状病毒肺炎',简称'新冠肺炎'。

2021年11月9日，在南非首次检出新冠病毒的最新变异毒株，即奥密克戎变异株，并迅速在全世界传播。该变异株最早于2021年11月27日输入我国香港，12月9日首次在内陆被检出^[3]。目前该变异株已成为主要流行株。

根据WHO发布的通告，截至2022年12月4日，全球已报告超过6.41亿新冠确诊病例和660万死亡病例^[4]。