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前些天，科普了一个古方，得到了不少粉丝朋友的喜欢。今天，我就再给大家科普一个健脾的方子吧。 参苓白术散，我第一次用它是在自己身上。那都是十几年前的事了，说起来记忆都有点模糊。 那年大三，课业突然忙了起来，作业和考试堆积如山，我忙得不可开交，恨不得连睡觉的时间都没有。 终于在考完最后一门考试，紧绷的那根弦断了，整个人变得脾胃不进、多困少力。当时医学知识也学了不少，我想这点小问题就没必要去看医生了。 于是看了下自己的舌苔，发现自己的舌苔厚腻，是脾虚湿盛的典型症状。 参苓白术丸主要调理脾虚湿盛，于是就去学校医务处买了几盒回来吃，大概调理了一个星期，身上的症状就缓解了。 一、参苓白术散，健脾祛湿第一良方和泻心汤一样，参苓白术散知道的人也不少。 它最先被提及是在宋代《太平惠民和剂局方》中，此书中评价它“中和不热，久服养气育神，醒脾悦色，顺正辟邪”，具有很好的健脾祛湿的功效。 参苓白术散是在四君子汤的基础上加减而成，组药包括人参、白术、茯苓、甘草、山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成，共有10味药。 其中人参为君药，补脾肺之气；白术，补气健脾、燥湿止泻；茯苓，渗水利湿、健脾助运。 山药为臣药，补气养阴，莲子补脾益肾，白扁豆补脾化湿，薏苡仁健脾利湿。 砂仁为佐药，化湿行气，温中开胃；桔梗宣肺化痰止咳。 甘草为使药，益气和中、润肺止咳，又调和诸药。 可以说参苓白术散的整组方剂调和起来是非常奇妙的，通过健脾、祛湿、和胃三个步骤来夯实脾胃，“一补一泻，一升一降”，让清气上升，浊气下降，把多余的水湿化掉，从根本上解决湿气和脾虚的问题。 以上就是参苓白术丸最基础的一个功效，但在临床的应用当中，任何药物都需要活学活用。 就我十几年的临床经验当中，参苓白术散在以下3种疾病中的使用频率比较高。 二、参苓白术散，还有3大妙用1、慢性结肠炎 对脾虚湿停引起的慢性结肠炎，使用参苓白术散加减有不错的疗效。之前，我遇到过一个患者，她腹泻很多年，而且常常伴有腹痛，被诊断为慢性结肠炎。治疗了很久，都是治标不治本，一停药就复发。随后她找到了我。 她舌胖有齿印，苔薄白微腻，脉弦细，同时还有大便溏薄，是很典型的脾虚湿停。 我在参苓白术丸上给她加减中药，大概服用7剂之后，3个月后就调理好了。 2、神经性厌食 神经性厌食的患者大多存在思虑过重，而思虑过重又影响脾胃运化，从而导致脾气不行。 可以在参苓白术散的基础上进行药物加减，来健脾祛湿，改善神经性厌食。 3、脂溢性皮炎 脂溢性皮炎的患者往往有脾运失调，生湿化热，湿热内蕴，内湿透出皮肤，从而导致该病。 根据患者具体症状，灵活地在参苓白术散上加减，可以改善脂溢性皮炎的症状。 以上3种疾病，都是在医生根据患者具体病情，以参苓白术丸为基础，灵活加减得到的药方。这个过程需要扎实的医学功底，对不了解中医的人不建议使用。 三、参苓白术散和归脾丸，有何区别？文章提到参苓白术散，那么就不得不提到另外一个中药方，归脾丸。平常也有很多粉丝私信问我，这两种中药都健脾，它们的区别在哪里呢？ 今天，我索性给大家进行统一的解答吧。 首先，他们在药物组成上肯定是不同的。上面已经对参苓白术散药物组成进行了详细的解读，那这里我就不多赘述了。 我们主要说说它们功效上的不同。 参苓白术散适合脾胃虚弱，同时湿气重的患者。主要针对的是饮食不化、 胸脘痞闷、肠鸣泄泻、四肢乏力、形体消瘦、面色萎黄、舌淡苔白腻的症状。 归脾丸适用于心脾两虚的患者。主要针对食欲下降、胀气、心烦意乱、心慌心悸、头晕以及晚上失眠的症状。 说白了，参苓白术丸和归脾丸都健脾，但是它们所针对的是不同类型的脾虚。 以上，就是我对参苓白术散的一些见解，希望能够帮助到大家，也希望大家喜欢。 如果有相关问题，欢迎在评论区讨论，有时间会为大家一一解答。 我是@消化内科张春红，有任何关于脾胃方面的疾病，欢迎留言讨论。  |
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