想买复发险却不了解,认为自己负担不起复发险而将它拒之门外……今天,觅健保障君就用20个问题帮助大家搞懂复发险,让保险这件事变得更简单透明。 投保要求篇 1.买复发险需要满足哪些条件? 基础条件:0~3期(IIIC期除外)、切缘阴性、没有复发或转移的乳腺癌患者。 目前暂不支持IIIC期的患者投保,但是这部分的觅友也可以添加觅健保障君,之后有升级到IIIC期可投保的产品,我们也可以第一时间通知。 2.乳腺癌复发转移后可以买复发险吗? 暂不支持已发生复发转移的患者投保。 3.刚做完手术,还没复查,可以买乳腺癌复发险吗? 手术后3个月内,病理报告及出院小结符合核保条件,不需要复查报告。 手术后超过3个月,则需要增加复查报告,核保通过即符合投保条件。 4.投保有年龄限制吗? 符合投保条件的,目前投保年龄最高是75周岁。 5.除乳腺癌还发现其他癌症,能投保乳腺癌复发险吗? 目前仅对甲状腺癌放开,根据术后病理报告由人工核保判断,其中甲状腺癌术后为0~2期核保通过率更高。其他的癌症,则都不可以投保。 6.可以给家庭成员投保吗? 本人、父母、子女、配偶,都可以投保。 7.脉管癌栓/脉管侵犯,脉管内见癌细胞,影响投保吗? 不同产品对此核保条件不一样,有的产品可以投保,有的产品会有影响。大家可以咨询觅健保障君进行人工核保。 保险产品篇 8.有哪些公司推出了复发险? 目前有众安乳愈安心、泰康在线粉红卫士、复星联合乳果爱、太保健康粉红守护、平安健康乳易保等复发险产品,均可在“中国银行保险监督管理委员会官网”查询到备案信息。 9.请问比较推荐哪家复发险产品? 没有最好的复发险,只有最适合的复发险。根据每个人的分期分型、经济情况、保障配置等情况,可以选择最适合自己的复发险,详情可以添加文末的觅建保障君微信进一步了解,全流程免费提供解答。 10.我买了当地的惠民保了,还有必要买复发险吗? 有必要。惠民保的一大特点就是投保范围广,不管身体状况如何,只要有当地社保就可以投保,但是投保前生的病(既往症)引起的医疗费用能不能理赔,还需要看当地具体的惠民保产品。 对于乳腺癌患者来说,如果既往症不能理赔,那么因乳腺癌复发转移产生的治疗费用,就都不能报销!就算可以,理赔比例也会相应降低,一般在30%-40%左右。 不仅如此,惠民保涵盖的乳腺癌特药种类较少,一般约4-5种,而乳腺癌复发险涵盖了26-50种乳腺癌特药。 11.复发险有哪些类型? 乳腺癌复发险有两种类型,其一是“给付型”,也就是“重疾险”,它的特点在于理赔快速方便,而且投多少保额、赔多少。 第二类是“报销型”,属于“医疗险”,特点是保费相对比“给付型”便宜,不过理赔时需要提供就医发票凭证(类似医保报销)。 12.复发险的续保是怎样的? 目前没有保证续保的复发险,都需要评估条件,包括投保年龄未超过最高投保年龄、未发生复发转移理赔、系列产品在售、在续保有效期内续费成功等条件,方可重新投保。 缴费&理赔篇 13.投保要怎么交钱? 通过投保链接,根据病理信息测算保费、阅读健康告知、填写个人基本信息,最后进入支付环节。支付宝、微信或者银行卡,都可以缴费。 14.想买保险,但经济压力大,可以按月交钱吗? 部分复发险(如泰康在线粉红卫士)是可以支持月缴。 15.投保成功后,什么时候生效? 一般次日生效。不过健康险产品为了防止投保人故意隐瞒病情的“逆选择”,设置了等待期(也叫观察期),在等待期内出险,保险公司仅退还所交保费,等待期后出险则正常理赔。 16.等待期内复发转移,可以赔到钱吗? 不可以。等待期内发生复发转移一般退还所交保费,合同终止。若等待期后发生复发转移,则正常进入理赔流程。 17.出险了,我可以找谁办理赔? 理赔由保险公司负责,同时觅健保障君会全程协助您理赔注意事项。 18.重复理赔是什么意思? 给付型复发险可多份重复理赔,若投保多份给付型复发险,一旦出险,可以获得多份理赔金。 19.乳腺癌复发险是否要治疗花费一定金额以上才能理赔? 分不同产品,如果是给付型复发险,只要有复发转移的确诊报告就可以申请理赔,不需要提供治疗的发票。 如果是报销型复发险,需要提供治疗发票,超过免赔额部分即可报销,目前大多数复发险是0免赔额,小部分产品是有设置2~3万的免赔额。 20.在理赔期限内,报销型复发险的报销次数有限制吗? 在报销额度内、理赔期限内,报销不限次数。在报销时,您可提前跟觅健保障君确认所投保保障的额度及赔付比例。 作者:觅健丸时 |
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