“瘀”在中医里是 一种常见的病机,体内产生的血瘀过多往往会导致各种各样的疾病,比如输卵管堵塞性不孕,子宫肌瘤,卵巢囊肿等病症。对于体内瘀血过多最好的办法不是排出体外,而是找出产生血瘀的原因所在,从根铲除! 我有一位患者15岁初潮开始,每次经期虽准,但经量不多,色紫暗有块,且左胁下至小腹针刺样疼痛,疼痛向左腿部放射。婚后,各种症状更严重,7年未孕,西医诊为原发性痛经并不孕症,中医曾投少腹逐瘀汤等祛瘀,不见效。 经过了七年的未孕,在她30岁的时候找到了我,此时的她虽然姿态丰腴,但是肤色暗淡,有便秘,脉弦涩,舌淡紫有齿痕,舌苔白厚水滑 腹诊:腹部充实,两侧腹直肌痉挛;左小腹部急迫痉挛,或痛或胀,按之疼痛。左胁有不舒服和满胀感。判断她属寒凝血瘀实症。 患者瘀血阻滞证候明显,但泛投一般祛瘀剂却未见效。其中原因颇多,然而忽视腹症的特殊性可能是一个关键的因素。 患者经期中出现自左胁下至少腹疼痛向腰腿放射的现象,是《金匮》所谓“胁下偏痛”而牵引他处疼痛的大黄附子汤的特殊腹证。 少腹急结,按之痛甚”,表现为左小腹急迫痉挛,或痛或胀,这是《伤寒论》中的桃核承气汤证。 而据日本汉方家桑木崇秀经验,凡“下腹部(主要为左侧)有压痛与触及肿块时”,是《金匮要略》桂枝茯苓丸的腹证。日本汉方家大冢敬节、矢数道明、桑大崇秀、寺师睦崇等对此均有论述。 于是合用两张古经方,开出了以下组方:桃仁、桂枝、大黄、甘草、元明粉、附片、细辛 用药一段时间之后,大便通畅,每日解一次大便,左小腹击破痉挛或痛或胀的症状消失,于是嘱咐其在服用一段时间,巩固下疗效后就可以同房试孕了。 于是诸症悉除,经来痛消,停药观察。经过三月,停经,诊为早孕。此后胎孕正常,足月顺产。 一个提醒:每个人身体情况不同,文章所提供的方子,仅为基础方,具体的用量需要辨证之后来定! |
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