参松养心胶囊是临床上常用的益气养阴活血类中成药,由人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨组成,其中人参、麦冬为君药,山茱萸、丹参、桑寄生、黄连为臣药,炒酸枣仁、赤芍、土鳖虫、南五味子、龙骨为佐药,甘松为使药,人参补益心气,麦冬养阴清心除烦,南五味子敛气生津,三药合用益气生津、养阴复脉;丹参、赤芍活血化瘀,土鳖虫化瘀通络;山茱萸、酸枣仁养心阴、敛心气、益肝血,桑寄生可补胸中大气,三药合用强心养脉;黄连、龙骨清心安神,甘松通络。全方养阴清心安神,主治气阴两虚,心络瘀阻所致的冠心病室性期前收缩,症见心悸不安、气短乏力、动则加剧、胸部闷痛,失眠多梦、盗汗、神倦懒言。 现代药理学研究证实,参松养心胶囊对心脏的多种离子通道均有抑制作用,同时对非离子通道也有调节作用,并可抑制胶原蛋白的表达,减少左心房纤维化,改善左心房传导功能,延长动作电位、缓解钙离子超载,提升窦房结功能,调节心脏自主神经功能,抑制心肌重构,防治缺血性心律失常,适用于冠心病合并心律失常。 参松养心胶囊在临床上主要用于治疗气阴两虚所致的室性早搏,还可由于治疗轻、中度心功能不全伴室性早搏、窦性心动过缓伴室性早搏、阵发性房颤以及缓慢性心律失常。参松养心胶囊治疗室性早搏疗效明确,优于美心律,且无明显不良反应。参松养心胶囊治疗轻、中度心功能不全伴室性早搏,可减少室早发生,改善心脏功能,疗效明确。参松养心胶囊治疗窦性心动过缓伴室性早搏,可减少室早次数,提高缓慢心率。参松养心胶囊治疗阵发性房颤,疗效与心律平相当,且改善症状优于心律平。参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常,可明显提高心室率。 在安全性方面,抗心律失常的药物治疗导致新的心律失常或使原有心律失常加重,称为致心律失常作用,几乎所有的抗心律失常西药都会导致心律失常,比如奎尼丁可引起窦性停搏、房室传导阻滞、QT间期延长等,利多卡因可引起房室结抑制、房室传导阻滞等,美西律可导致心动过缓,但是在动物实验和人体临床试验等各项研究中均未发现参松养心胶囊引起心律失常等心脏不良反应,只有个别患者在服药期间出现胃胀,安全性和耐受性良好。 |
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