真金不怕火炼,姜还是老的辣。这些方剂并非因为出自名家之手,而是即用即效。在各路中医豪杰纷纷出手,绞杀新冠感冒之际,这些老将披甲上阵,再顽固的热邪寒毒也都望风披靡。说它是个感冒,症状很像;说它不是个感冒,症状很重。这就是所谓的“新冠感冒”。 为什么冬天发病?那不就是冬天冷受寒了吗?你不按受寒治,按疫情来治,你自找苦吃。 有些人有症状后吃中西药,有些人土办法料理,有些人试图硬钢,但是,靠自我治疗的效果都不是很理想。 原因有三: 一是,病来慌乱,没有分清寒热,拿起药来就吃,不管是否完全对症; 二是,早上吃一种药,中午又换一种,晚上再换一种,不按药品说明服用; 三是,一些中成药量太少,于病而言,杯水车薪,导致症状在“治疗”中加重; 四是,用中成药治疗发烧,不知道要发汗,以为只要吞进肚子里就可以了。 五是,发烧刚退了,或者症状刚有点好转,就觉得好了,不避风寒,到处溜达。 因为这五个原因,使本来可以很快治愈的感冒发烧,拖成了发烧反复,咳嗽不断,咽喉如刀割,浑身酸痛的“慢病”。 方子千千万,只有好方子才是千锤百炼,经得起时间的检验,经得起临床的重复。 不管什么病,只要发烧,不管其它症状,先要把烧退下来,然后再治疗其它就相对简单了。如果烧退不下来,其它症状也会随之加重。抓住退烧就是抓住了发烧病的龙头。 发烧39度以上,石膏粳米汤最快最有效,有如神助 不伤脾胃,不伤正气,大人小孩都能用。 外感病的最初阶段很重要,就像着火了,刚刚有个小火苗, 浇一杯水或者拿衣服一扑,它就灭了。如果等到整个屋子都烧起来了,就麻烦了。 如果内热很重,会发烧不退,这时候就得加一味清内热的药,它就是生石膏。 石膏粳米汤 生石膏30克—60克,然后放入一大把大米,等米开花了,去渣喝汤。 一般烧过了39度的人可以使用这个方法, 38度以下不要用。 民国名医张锡纯就特别善用石膏,用了一辈子。《神农本草经》里面说生石膏微寒。张锡纯用生石膏治了几千例,效果都非常好。他自称,由此总结出来生石膏该怎么用。 张锡纯说:“生石膏治温病初得,其脉浮而有力,身体壮热。并治一切感冒初得,身不恶寒而心中发热者。” 下面我把张锡纯先生《医学衷中参西录》中石膏粳米汤的原文摘录于下。 治温病初得,其脉浮而有力,身体壮热。并治一切感冒初得,身不恶寒而心中发热者。 生石膏(二两,轧细) ,生粳米(二两半),上二味,用水三大碗,煎至米烂熟,约可得清汁两大腕。 乘热尽量饮之,使周身皆汗出,病无不愈者。若阳明腑热已实,不必乘热顿饮之,徐徐温饮下,以消其热可也。 石膏粳米汤:生石膏10-15克,轧细,粳米20克左右,用水三大碗,煮至米烂熟,约可得清汁两大碗,乘热尽量饮之,使周身汗出而愈。一般情况下,很快就可以退烧。 生石膏是透内热的,它可以将热邪从里面清透出去;大米熬成的米汤趁热喝下,借着这股热气,可以让身体出汗,驱散体表的寒气;同时粳米还可以调和胃气,历代典籍中皆有记载。 唐代医药学家孙思邈在《千金方·食治》中强调说,粳米能养胃气、长肌肉。 粳米既不让生石膏伤了胃,又能让生石膏的药性逗留于胃中,可以更长时间地发挥作用。 石膏粳米汤和大米汤一个味道,是适合儿童的退热良药,而且热退后也不会像吃退烧药那样轻易反复。 后来张锡纯说了句话:(生石膏)凉而能散,有透表解肌之力。外感有实热者,放胆用之直胜金丹。 注:煅石膏千万不能用。煅石膏是受外伤用的,它有助于肌肉的恢复。煅石膏不能口服,生石膏可以口服。 黄煌教授通用退热方 柴胡30g 黄芩15g 姜半夏10g 党参10g 生甘草10g 桔梗15g 连翘30g 生石膏50g 葛根40g 生麻黄5g 桂枝15g 白芍15g 生姜15g 红枣15g。 适用病症: 新冠病毒感染后的高热咽痛者。 适用人群: 服用其他退热药后仍高热不退者,无法确定体质状态强弱的妇女及少年儿童,无严重基础性疾病的健康老人。 禁忌人群: 体质虚弱,极度消瘦、高龄老人、婴幼儿患者,以及有严重胃肠道疾病、严重贫血或出血、心肾功能不全、前列腺增生排尿不畅者。 疗程:3天。 服药量: 1、 剂药煎出300ml 药液,分2~3次服用。成人每天服用1~2剂。儿童依据年龄、体重酌情减量,具体剂量请咨询处方医师。 服药注意事项: 1.此汤忌空腹服用,服药前进食半饱,食后半小时服用本方。 2. 此汤药宜趁温热时服用,不可冷服。服药后宜饮热开水或食用热粥、姜糖水等、避风、盖被温覆取汗。汗应出透,切忌发汗中途透风更衣。 3. 一般每3小时服用一次。高热持续(体温超过39度),每2小时服用一次,汗出热退后即可停药。如服药后汗出热有减者,可以适当延长服药间隔或减量服用。如服用1天内服用两剂药而不出汗也不退烧者不必续服,并咨询主治医师。 4. 服用本方期间,谨慎服用其他西药退烧药、中成药退烧药,以免发汗多度。可遵医嘱。 5. 服药期间如出现大汗不止,并有剧烈心慌、眩晕、恶心、呕吐等不良反应者,请停药并饮用红糖汤,并咨询主治医师。 6. 汗出热退后,仍应注意休息,避风保暖,合理饮食,以防复感。 重要提示:
病毒感染早期发汗退热方——麻黄汤 生麻黄15克、桂枝10克、生甘草5克、杏仁15克。 用法:水煎取300毫升,分两次温服。 适应症:适用于身体强壮者的感冒发热,见恶寒无汗,周身肌肉疼痛者。 注意事项:服药后应避风温覆取微汗,汗出热退后不必继续服用。高烧持续,可2-3小时服一次,每天可以服用两剂。1剂药煎取300ml药液。每日分2-3次服用。1剂体温不退者,更换通用退热方。 体质虚弱、高龄老人、贫血、心功能不全、月经期的女性不宜使用。该方为疾病治疗方剂,不建议作为预防方使用。 感冒早期用葛根汤十有八九都有效 本次疫情大多表现为寒湿,绝对不可以消炎。要用温热的药,发散的药,把寒湿发散出去。不出汗风寒就排不出去,然后,嗓子就会像刀割一样痛,全身酸痛也会持续很久。本次疫情就像女人月子里受风一样,寒气特别重,所以,必须及时发汗才可以治愈! 葛根四两、麻黄三两(去节)、桂枝二两(去皮)、芍药二两(切)、甘草二两(炙)、生姜三两(切)、大枣十二枚(擘)。上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗。余如桂枝法将息及禁忌。 临床用量(三分之一):葛根20克、麻黄12克、桂枝10克、白芍10克、炙甘草10克、生姜15克、大枣4枚(擘开)。冷水700毫升浸泡半小时,急火煎开再小火煎剩300毫升分两次服。服后盖被出微汗。出汗后用干毛巾擦干,不可洗澡洗头,喝冷饮。 头不痛项不强,便知非太阳证;但头痛不项强也非太阳证,如项强痛反不恶寒,脉不沉,不可谓非太阳病。太阳病以头项强痛为提纲。 不用温热的药发散风寒,而用寒凉药强制压制发烧,暂时不烧了,转而还会发烧,或转为缠绵难愈的低烧,出现咳嗽、咽喉痛、头痛等症状。 小青龙汤 原方:麻黄三两(去节),芍药三两,干姜三两,五味子半升,甘草三两(炙),桂枝三两,半夏半升(洗),细辛三两。上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。 上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升。 小青龙汤加减: 若微利者,去麻黄,加荛花如鸡子大熬(炒也),令赤色; 若渴者,去半夏加栝蒌根三两; 若噎者去麻黄加附子一枚炮; 若小便不利少腹满者,去麻黄加茯苓四两;若喘者去麻黄加杏仁半升。 现在用方: 麻黄10克克、白芍10克、干姜10克、细辛5克、桂枝10克、五味子10克、炙甘草10克、半夏10克。冷水800毫升,大火煮成400毫升,成人分两次喝,小孩减半,服用后会得汗出来。 麻黄桂枝,辛温表散、宣肺平喘;白芍配桂枝,调和营卫、且润肺育阴;干姜细辛,温化内饮、兼散表寒;五味子,温敛肺气、平逆止咳;半夏,燥湿化痰、降气和胃;炙甘草,调和诸药、且配白芍,酸甘化阴以佐麻桂之辛散太过。 小青龙汤一派温药,但配伍合理,组方严谨,温而不燥,散而不过,其内外均顾,定喘止咳的作用十分确切。临床治疗哮喘,适当配伍,可改变其温化的特性,仍保留其确切的功效。 此方主要感冒症状是发烧,咳嗽吐清白痰,病人自觉身体里面非常冷,体表没有出汗,也有身体疼痛现象,没有口渴也没有胃口,喉咙中时常觉得痒痒的想咳嗽,有时感觉背后两肩胛骨之间有一块如拳大的冷块区,此时就可以服用这个处方,服用后身体会出汗,之后高烧就会退去,咳嗽就会好转。 大青龙汤 原方: 麻黄六两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草二两(炙) 杏仁四十个(去皮尖) 生姜三两(切) 大枣十二枚 石膏如鸡子大(碎)。上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗,汗多者,温粉粉之。 现在用方: 麻黄10克,杏仁10克,石膏20克,炙甘草10克,桂枝15克,生姜10克,大枣4枚(擘开)。冷水800毫升,用大火煮开,再小火煎成400毫升,分两次喝,小孩减半,服用后汗出不再服。 主治: 发烧,咳嗽吐浊痰,病人自觉体外怕冷体内很热,体表没有出汗,有身体疼痛现象,口渴又没有胃口,此时就可以服用这个处方。 大青龙汤是我国千年来专门用来治疗瘟疫之类的传染病时所使用的最有效处方,近来发生所谓的禽流感,就是大青龙汤证,民众一旦发现此病,当地的西医与中医都宣布无法治疗时,大家就可以使用此方来保命。 小柴胡汤 柴胡24克、半夏12克、黄芩12克、党参15克、生姜10克,大枣4枚(擘开),炙甘草10克。冷水800毫升,用大火煮开,再小火煎成400毫升,分两次喝,小孩减半,服用后汗出不再服。成人于早晚餐前空腹时喝一碗,小孩减半。 主治: 病人自觉忽冷忽热,有呕心感,同时两胸肋位感觉有胀满感,这时就可以服用此方,还有,女子在月经期,如果感冒,无论其它感冒症状如何不同,一律使用此方,千万不要吃其它处方,如果同时有严重的痛经问题,可以加入茜草15克,白芍25克。 使用上方治疗感冒,当服药后的第二天中午,感到肚子很饿,这就证明感冒完全好了。如果第二天中午仍然没有胃口,必须继续吃药直到好为止。 麻杏石甘汤 只要是发高烧引起的肺炎,尤其是小儿肺炎用麻杏石甘汤一天就见效! 原方:麻黄四两、杏仁五十个去皮尖、炙甘草二两、石膏半斤碎,绵裹。右四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。 现在用量:麻黃10克,杏仁10克,石膏30克,甘草6克。 石膏麻黄标准比例2:1,石膏可以制约麻黄发汗。 麻杏石甘汤:退烧退烧再退烧!清热清热再清热! 凡具有咳喘、发热、烦躁口渴、咯痰色黄等肺内郁热者,均可以本方加减治之。只要肺有热者,不论有汗与无汗均可用麻黄。 无论体表有无大热,只要肺内部郁热即可应用石膏。 张锡纯认为,伤寒论治疗瘟病的方子。如果“不汗出热重”,石膏用量是麻黄十倍。石膏一两,则麻黄一钱,用之甚效。 仲景方,凡是咳喘、浮肿等麻黄病而有出汗者,麻黄必配石膏,方如麻杏石甘汤、越婢汤。 方子主症:“汗出而喘”。1、发热,汗出时多时少,体温或升或降,口渴;2、咳喘,甚而气急鼻煽,胸闷;3、脉滑数,苔薄腻,较干。 除了汗出而喘,出现以下症状应考虑用麻杏石甘汤: 风热感冒导致的发烧以及风寒感冒后期阶段,风寒感冒后期阶段就是表寒不多,主要以高烧为主。风寒感冒前期是不会发烧。 口渴,想喝水。只要是口渴想喝水一定是热症,因为热邪伤阴,阴不足了就会口渴想喝水。有的人口渴,但不想喝水,就不是热症。 小便短赤,说明热很严重,大便干结,甚至便秘。 咳嗽胸口发痒。有很多黄痰。如果痰特别多,可以加桔梗10克,桔梗化痰排脓的作用超强。 舌红,苔黄。肺脉有力鼓起来。 也可以记住一句话:只要是感冒引发的急性肺肺炎,无论是风寒感冒引发的还是风热感冒引发的,就可以用! 如果仅仅是感冒,没有发烧,没有肺炎就不要用,就按感冒来辩证施治。 抗疫名方清肺排毒汤 清肺排毒汤是在过去3年抗疫中,国家中医药管理局推出唯一的一个用于轻型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用的通用方。 麻黄9g,炙甘草6g,杏仁9g,生石膏15~ 30g (先煎),桂枝9g,泽泻9g ,猪苓9g,白术9g、茯苓15g,柴胡16g, 黄芩6g,姜半夏9g,生姜9g,紫菀9g,冬花9g, 射干9g,细辛6g,山药12g,枳实6g ,陈皮6g,藿香9g。 服用方法:以上21味中药用水煎服,每天1剂,早晚两次,饭后40分钟温服。如有条件,服药后可加服米汤半碗至一碗。3剂药一个疗程。石膏用量随发热情况加减。 在2020年4月17日国家召开新闻发布会,北京中医药大学副校长、教授王伟出席发布会答记者问时明确表示:清肺排毒汤就是特效药。 王伟介绍清肺排毒汤在收治的1262例感染者使中,未发生轻症转为重型、普通型转为危重型的情况,阻断了患者向危重方面发展。 清肺排毒汤质优、价廉、高效,无论从哪个方面都好过高价、甚至是天价、禁忌症多、副作用大、容易复阳的国外某神药,尤其是在那些没有条件使用某神药的省市和农村乡镇,更应该推广这个方子。 大白肺不可忽视一张方千古名方! 大白肺,实际上就是肺炎肺痈。治疗肺炎肺痈自古就是千金要方孙思邈记载的千金苇茎汤! 原量:苇茎(二升)、薏苡仁(半升)、桃仁(五十粒)、瓜瓣(半升)、上四味。以水一斗。先煮苇茎。得五升。去滓。内诸药。煮取二升。服一升。 现在通常用量:芦根30——60克、薏苡仁30克、冬瓜子15克、桃仁10克。 方子里苇茎,后世都用芦根,效果还是不错的。 此方不是以清热解毒为主,而是清肺祛湿排脓。新冠肺炎除了热毒较盛,还有一种比较常见就是湿热类型。所以,千金苇茎汤治疗大白肺不可或缺一张药方。好不好用我们看一下著名温病学家吴鞠通治疗肺痈医案吧。 王氏,56岁,癸亥三月初八日,初起喉痹,为快利药所伤,致成肺痈。胸中痛,口中燥,喉痹仍未痊,不食不寐。痰气腥臭。已有成脓之象。脉短而数,寒热,且移热于大肠而泄泻,难愈之证。勉与急急开提肺气,议千金苇茎汤,与甘桔合法。 桔梗(二两)、甘草(一两)、桃仁(五钱)、冬瓜仁(五钱)、苡仁(一两)、鲜苇根(四两)。水八碗,煮三碗,二煎再煎一碗,分四次服。 堂伯兄 饮火酒,坐热炕,昼夜不寐,喜出汗。误服枇杷叶麻黄等利肺药,致伤津液,遂成肺痈,臭不可当,日吐脓二升许。用千金苇茎汤,合甘桔汤。 芦根(八两)、苡仁(二两)、桃仁(两半)、冬瓜仁(两半)、桔梗(三两)、生甘草(一两)。煎成两大菜碗,昼夜服过碗半,脓去十之七八,尽剂脓去八九,又服半剂,毫无臭气,调理脾胃收功。 吴鞠通医案除了用了千金苇茎汤,还与桔梗甘草汤这张经方合用,其排脓力量大增。还有一个特点大家要注意,用量一定要大。其中薏苡仁少则一两则二两,而芦根尤其重用之八两相当于现代240克。 对于湿热肺炎肺痈等,首选方剂。热毒较重临床可以再加银花连翘公英等,以加强清热解毒,脾胃湿邪较重可以再加白蔻半夏厚朴等。 新冠痰涎壅盛重症及后遗症勿忘此方 控涎丹来源于《三因极一病证方论》,又名子龙丸。 甘遂、大戟、白芥子等分。上药为末,糊丸如梧桐子大,食后,临卧,淡姜汤下5一10丸。亦可作散剂,每次服2g。 主治:痰涎伏在胸膈上下,变为诸病,或颈项、胸、背、腰、腹、胁、手、足、胯、髀隐痛不可忍,筋骨牵引灼痛,走窜不定;或皮肤麻痹,似乎瘫痪;或头痛不可举;或神志昏倦多睡;或饮食无味,痰唾稠黏;或麻木眩晕,痞闷嘈杂,其人平素多痰。 证析:此方所治证候虽多,而其致病机理均属黏涎壅滞三焦膜腠使然。手少阳三焦外通肌表,内连脏腑,上至巅顶,下至于足,表里上下,无处不有,五脏六陈,无所不包。是卫气升降出入之区,水津运行出入通道。如果行于三焦水津凝结成为黏涎,伏于胸隔上下,留滞腠理三焦,遂随涎滞部位不同而见证各异,其基本病理是:涎滞腠理→影响筋膜→变生诸证。 病机:涎滞膜腠。 治法:攻逐痰涎法。 方义:此种涎液留滞膜腠证候,使用一般利水行痰药物疗效欠佳。当用逐饮力量很强的药物组合成方,始可克敌制胜。方用甘遂行经隧脉络之水,大戟泻腹膜肠胃之水,白芥子祛皮里膜外之痰,合而用之,能呈攻逐痰涎功效。俾水去痰消而诸病可愈。 近世多畏此方猛峻,不敢使用。须知此等痰涎壅滞重证,如果只求平稳,则病重药轻,鞭长莫及。只要辨证准确,放胆投之,往往可收捷效。 应用:上述种种见证,审其确属痰涎阻滞,但见一证即可应用。一般而论,其人平素多痰或睡中流涎是其辩证依据,但亦不尽如此。余曾以此方治一青年军人,右胸胁间有一包块,平素并无痰多证状,服此方10日左右而消。 欧阳卫权推荐新冠感染方 葛石汤 麻黄15,桂枝15,白芍15,大枣20,生姜15,甘草10,葛根45,生石膏60(先煎),川芎10,羌活10,水煎内服。 适合新冠感染平素体质壮实,发热,恶寒,无汗,一身肌肉骨节酸痛,头痛重,口干,无明显咽痛者。 柴葛汤: 柴胡32克,黄芩12克,法夏15,大枣20,甘草12,党参12,生姜15,麻黄12,桂枝15,白芍15,葛根40,生石膏45(先煎),连翘45,桔梗15。水煎内服。 适合新冠感染发热高,恶寒,无汗,一身肌肉骨节疼痛,疲倦,纳差,口干口苦,咽痛甚者。 柴仁汤 柴胡32,黄芩12、法夏15,党参12,大枣20,生姜15,甘草10,杏仁10,白蔻仁15(后下),生苡仁30,厚朴15,通草6,淡竹叶15,滑石20,苍术20,射干10,藿香15(后下)。水煎内服。 适合新冠感染夹湿明显,发热,恶寒,汗出不畅或无汗,疲倦,口粘,身困重,胸闷,无食欲,咽痛,舌苔厚腻者。 柴葛解肌汤速愈小儿感冒高热 柴葛解肌汤,因其取法或浓缩五个复方在内,故能同时兼顾外感邪热之表、里、半表半里三个病理层次,从而发越之,清泄之,引领之,直令其无所遁形。 然而体质有阴阳,体质寒凉,兼有寒湿,体质偏热则湿热,注意加减。或加藿香正气或加三仁,苍术、贯众皆可以加减用之。 明·陶华创制的柴葛解肌汤,由柴胡、葛根、白芷、羌活、石膏、桔梗、黄芩、白芍、甘草、生姜、大枣11味药组成(《伤寒六书》),用以代葛根汤,治太阳阳明经病——恶寒渐轻,身热增盛,头痛肢楚,目痛鼻干,心烦不眠,眼眶胀痛等症。 基础方药:柴胡15—20g,葛根15—20g,白芷6—10g,羌活3—6g,生石膏30—60g(先煎半小时),黄芩6—10g,桔梗10g,白芍10g,甘草5g,大枣10g,生姜6g。 随症加味:咽痛加射干6g,白马勃10g;挟暑加香薷10g,滑石15g;挟食加炒莱菔子10g;挟惊加钩藤、地龙各10g。 方中羌活、石膏、柴胡、葛根4味,乃不可挪移之品。羌活宜轻用(3—6g),石膏则宜重用至30g以上。柴胡、葛根亦宜重用至15g以上。 服药方法:先用冷水浸泡15分钟,煮沸15分钟,连煮两次,共得药液300—400ml,混匀,少量频频温服,6—8小时内服完。避风寒,忌生冷、油腻食物。 一般于服药后2小时开始微微汗出,高热渐退。服1—2帖,俟体温逐渐降至正常后,转用竹叶石膏汤益气生津,续清余热。此非蛇足,唯恐炉烟虽熄,死灰复燃也。 符合柴葛解肌汤证的小儿感冒高热,其临床主要表现为:感冒初起,或已迁延数日,微恶寒,无汗(或汗出不透);头额、身躯灼热,手足发凉;困倦欲眠,或烦躁不安;唇红,口干思饮,舌苔薄白或微黄,脉浮紧数,纹红带紫。 柴葛解肌汤极善退感冒初起之高热,成人小儿皆然,而小儿退热犹速。 张振梅:我给病人用的基本都是这张处方,一天之内都退热 基本症状:发热、咽干、咽疼、阵发性怕冷、浑身酸痛、不出汗、没有食欲、反胃、呕吐,等症状。 中医辨证,先辨六经再辨方证,发热、怕冷、不汗出是太阳表实证,中医认为正邪交争与表,需要发汗解表,用葛根汤。阵发性怕冷,没有食欲,呕而发热,是少阳证,小柴胡汤主之。 马家驹老师讲过发热病人身体酸痛是有湿邪,湿气重的原因,要用祛湿的苍术,薏苡仁,咽痛口干是合并阳明里热加生石膏黄芩清热,同时加芦根养阴润肺。 葛根45g、麻黄15g、桂枝15g、白芍15g、生姜15g、甘草15g、大枣15g、桔梗15g、柴胡24g、党参15g、黄芩15g、半夏15g、苍术15g、薏苡仁30g、芦根15g。 面对这么多批量病人,我门诊就用此处方给发热病人每人两剂自己回家煎。嘱病人煎好后随即喝一剂的三分之一,同时嘱病人喝热的生姜水,让身体微微发汗,若两个小时后没有发汗,体温没有下降,嘱病人喝第二次,大部分病人都是在喝一次,两次后就体若燔炭汗出而退,若服中药前服过退热药的病人,体温下降的就普遍偏慢,需要在第二次服药后两个小时后再服一次。体温才降到正常。 体温正常后,嘱病人把第二剂服完,经过观察,服中药退热的病人基本没有反复发热的,并且热退后后遗症很少,个别病人有咳嗽症状。 体温退下了,个别有咳嗽的病人来复诊,他们咳嗽咳痰的同时,伴随口干口苦,嘿嘿不欲饮食,六经辨证为少阳太阴夹湿。用小柴胡汤合半夏厚朴汤加桔梗,若痰黄说明合并阳明里热加生石膏,每个人两剂,一日一剂服完咳嗽就好。 感染新冠传染病,第一时间服中药,效果很好,基本是,一剂知,二剂已,效如桴鼓。(长葛中医) 治疗瘟疫不能不知道升降散 我治疗新冠的方子里都用了升降散。升降散是我的老师张家口名医王陶冶老师告诉我的。 来源:《伤暑全书》卷下。 白僵蚕(酒炒)2钱,全蝉蜕(去土)1钱,川大黄(生)4钱,广姜黄(去皮,不用片姜黄)3分。上为细末,合研匀。现在:僵蚕8g,蝉蜕3g,姜黄4g,大黄3g.水煎服。 用法:病轻者分4次服,每服重1钱8分2厘5毫,用冷黄酒1杯,蜂蜜5钱,调匀冷服,中病即止。病重者与3次服,每服重2钱4分3厘3毫,黄酒1杯半,蜜7钱5分,调匀冷服。最重者分2次服,每服重3钱6分5厘,黄酒2杯,蜜1两,调匀冷服。如1-2帖未愈,可再服之,热退即止。 主治:温热、瘟疫,邪热充斥内外,阻滞气机,清阳不升,浊阴不降,致头面肿大,咽喉肿痛,胸膈满闷,呕吐腹痛,发斑出血,丹毒,谵语狂乱,不省人事,绞肠痧(腹痛),吐泻不出,胸烦膈热,疙疸瘟(红肿成块),大头瘟(头部赤肿),哈蟆瘟(颈项肿大),以及丹毒、麻风。 禁忌 服药后半日不可喝茶、抽烟、进饮食。若不能忌,即不效。 使用时,主要掌握郁热这一关键,凡有郁热者,不论外感内伤,内外儿妇各科皆用之,不局限于治温的狭窄范围。 热郁的原因非常广泛,六淫七情、气血痰食、饮食劳倦、正气虚馁,凡能影响气机升降出入者,皆可导致阳气郁而化热,形成郁热。郁热,不仅温疫有之,伤寒温病,内伤杂病,内外儿妇各科皆有之,故升降散皆可变通应用之。 温疫:杨栗山于《伤寒温疫条辨》中已再三阐明温疫属郁热这一观点。他说:“杂气由口鼻入三焦,怫郁内炽,温病之所由来也。”气机怫郁,邪热内炽,即是温疫之病机。 郁热的症状特点是,内呈一派热象,外呈一派寒象。气机郁滞,阳郁不达,外失阳之温煦,故外呈寒象,如恶寒恶风、肢厥腹冷等;热邪郁伏于内,故内呈热象,如身热、烦渴、胸腹灼热、口秽气粗、溲赤便结等。热扰于心则心烦、昏谵、狂乱;热迫于肺则咳喘、气粗;热郁少阳则口苦、咽干、目眩、胸胁苦满;热淫于肝则动风;热邪迫血妄行则动血发斑;郁热上冲则面赤目赤、咽痛头痛、头汗;郁热下迫则小便赤涩、协热下利或热结旁流等。 加味升降散 僵蚕10g,蝉衣10g,姜黄10g,大黄5g,射干10g,牛子10g,元参20g,桔梗10g,浙贝10g,双花10g,薄荷10g,赤芍10g,生甘草10g。 适应证 伏气温病,火热内郁,发热,咽喉肿痛,口干喜凉饮,心烦多梦呓语,便秘,有汗,手足灼热,小便黄,苔薄黄乏津,质红瘦,脉沉数右大。 此外,常用者还有柴胡桂枝汤、甘露消毒丹、防风通圣散等,难以一一列举,我治发热除遵六经,三焦,卫气营血辨证外,还有一个原则:治发热“恶寒、无汗当发,不恶寒、有汗则清”(典型桂枝证汗出恶风例外)。发热的原因颇多,辨证准确,往往一剂热退,如二、三剂不效,就应重新辨证分析。 三阳祛瘟汤 葛根15g、杏仁10g、桂枝10g、石膏30g、甘草10g、柴胡18g、赤芍10g、羌活15g、连翘10g、桔梗6g、麻黄15g、苍术15g、广藿香10g、生姜3片。 加减 1、胃寒,脾胃虚弱,喝原方后呕吐:加生姜到5片。 2、有心脏病或70岁以上老年人:麻黄改成9g,桂枝改成6g,加党参6g,麦冬10g,五味子10g。 3、有高血压或高脂血症:加天麻15g,荷叶10g。 药物替换 尽量原方使用,如果当地抓不齐药物,可以适当进行药物替换,但是要注意,替换后药效会大打折扣。 没有杏仁,用瓜蒌10g;没有石膏,用青蒿10g(后下),知母10g;没有柴胡,用金银花15g。 没有连翘,用玄参10g,没有麻黄,用荆芥15g,没有苍术,用佩兰10g, 没有广藿香,用神曲10g、佩兰10g。 注意:一个药方不能替换超过3味药,一个药店抓不齐就多跑几家,尽量使用原方。 应用 1、感染新冠后第一天,以鼻塞、低烧、不出汗为辨证要点,成人常规量服用,8岁以下半剂量使用,3岁以内孩子能喂多少是多少,可缓解后期症状,一煎、二煎混合后约400ml,再分开,早午饭后喝,服用这个的同时不能再继续使用其他含有发汗的中药或中成药,尽量不要用退烧药(不到38.5°以上不用)。 2、最难受的时候,以高热、怕冷、身疼、不出汗为辨证要点,这时候每天喝2付药,可以把两副药倒在一锅里熬,加两倍水,只熬一次(开锅后35分钟),或者是按照常规的一煎、二煎也行,两副药共倒出800ml水,分4次,每次200毫升左右,趁热喝,喝药之前一定要胃里有点食物,喝完后捂被子发汗。 3、高烧退烧后,如果出现反复发烧,可以使用,常规量使用,一天1付,分两次煎药。 使用注意 1、牢记辨证要点:高烧,身疼,怕冷,不出汗; 2、适应人群:老幼皆可,全国通用,没有禁忌:孕妇也同样可以用,症状消退后立即停用;有基础病的按照我列出来的方法加减。 3、服药后症状观察,如果出现心悸、腹泻等症状,可以减少服用量或停药观察。 4、使用时间:退烧后期根据症状继续用1~2天,基本就好了,如果连续使用三天不见效,就停药。 5、有些高热不退或吐泻者,服用的同时,请结合简单方法: (1) 藿香正气水(液),可以滴在棉球上,外敷肚脐,胶布固定 4-6小时。 (2) 用热毛巾外敷颈动脉、腋窝、腹股沟等处。作者:仲景后人 九味羌活丸 既不是风寒也不是风热那怎么办?有什么合适的中成药吗? 九味羌活丸是古方九味羌活汤的中成药制剂,其组成为羌活、防风、苍术各9克,细辛3克,川芎、白芷、生地、黄芩、甘草各6克。 此方出自金元名医张元素之手方,首见于《此事难知》卷上。 这个方子可以应对症见发热、恶风寒、肌肉酸痛、咽干咽痛乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者。服用的时候也有一些要注意的,就是说外感风寒湿邪较重,那就要用急汗,急汗就用汤药趁热服,吃了以后还要喝点稀饭、热开水。但如果病情不是很重,可以用温一点的水,不要热服而是温服,吃了以后也不用喝稀饭、喝开水帮助出汗了。还有,阴虚、气虚之人不宜服之,恐伤阴耗气。 伤寒后遗方 此方为已羽化的王至阅道长所创,王道长一生以道御医,悬壶济世,借术传道,度人无数! 本方用于治疗伤寒之后,未能彻底治愈,外邪未尽,长期正邪相争,在正邪相争过程中,身体出现的一系列症候群,弟子们将此方叹为伤寒后遗神方,足以说明其疗效非凡! 党参30g、茯苓25g、炒白术30g、炙甘草10g、法半夏15g、炒山楂30g、炒神曲10g、生麦芽30g、炒枳壳10g、炒陈皮15g、厚朴10g、木香8g、柴胡30g、白芍20g、黄芪30g、桂枝15g、防风10g、桑叶12g、苏叶15g。 主治:伤寒表邪未尽,人体正邪相争,相持日久出现的系列症候! 临床表现: 太阳表证系列:恶风恶寒,肩背部僵痛不舒,清阳不升,视力减退,听力减退,嗅觉减退,记忆力减退,慢性湿疹,血压增高等! 阳明腑证系列:晨起刷牙恶心,牙龈出血,牙龈萎缩,反酸,嗝逆,纳呆等系列症候群! 少阳枢机不利系列:口苦,咽干,目眩,胁痛,西医诊断的,脂肪肝,肝囊肿,肝血管瘤,胆囊炎等! 太阴证候系列:大便稀,大便粘稠不爽,腹部痞块,消化吸收能力差,双腿乏力,脚气等脾虚湿困的系列症候! 因为寒邪未尽,导致人体气机升降失司,其本质原因责之于后天脾胃运化不好,正气亏虚,导致无力驱邪,养虎为患! 高烧神效方 适应症:高烧不退、止咳化痰、消化不良。 陈皮、竹茹、蚕沙各30克。冷水下锅,以上三种药煮开10分钟左右。 功效:一般高烧者睡前服用一次。 第二天早上即可退烧,高烧严重者每3小时喝一次,24小时内退烧。 儿童减半量。 这是经过很多人验证!电视台播放,验证数千例的验方。 陈允斌女士家传方陈竹蚕砂汤 蚕沙10g,陈皮10g,竹茹10g。药量可据年龄增减。 适应证: 此为发热不恶寒阳明里热轻症效方。病因胃热积滞,症见高热,午后、夜重,不恶寒,微汗出,纳差,恶心欲吐,大便不稀,小便黄,口气秽浊,口干欲饮凉,手心热,唇红,舌质稍红,苔薄,中、根有薄腻黄白苔者皆可用之。亦可与本文第一方同用。 济南已故儿科名医施可钦先生所创加减柴黄汤,治发热极效 金銀花10g,连翘10g,薄荷10g,牛子10g,荆芥10g,芦根20g,柴胡10g,黄芩10g,秦艽10g,板兰根10g,大青叶10g,生地10g,丹皮10g。 适应证 发热不恶寒,手足热,咽痛,咳不重,涕浊,大便不稀,小便黄,微汗出,苔薄黄,舌尖红,右脉大。 加减 咳嗽明显者合麻杏石甘汤,去生地,秦艽。咽红肿痛加元参,锦灯笼。呕吐甚,加藿香,半夏。腹泻加白扁豆,焦三仙,去牛子,生地。大便干结者加酒大黄。 按:此方大便偏干者宜,大便正常者服之或泻。故余以便干为方证之一,便溏者不宜。若抽搐加蝉衣,钩藤。 刘鸣:加味小柴胡汤 小柴胡汤加青蒿、大青叶各10g。 适应证 典型的小柴胡汤证并不一定见到。此方加青蒿、大青叶常用于午后低热或定时发热。审其无太阳证无阳明证,更非三阴病证者,用之多效,如午后即发低热日久(休作有时,低热日久)不恶寒,无身痛,亦不喜凉,微汗出,脉不浮不沉而偏细,饮食二便如常,用之多效。 当代“普济消毒饮”,一个千人验证有效的通治方 作者:zbys 一位杨姓老中医,笔名徐长卿,他一直坚持在一线治病救人。 经过对大量患者辩证用药,初步摸索出一个基本方。 对疫病而言,这叫抓住了核心病机——寒湿疫,一方通治。 现在将方子公布出来,希望能帮助到更多的人。 主治:高烧、浑身疼痛、咳嗽。 柴胡24g、黄芩12g、生牡蛎15g、桂枝20g、甘草10g、干姜10g、天花粉15g、薄荷3g(后下)、白芍15g、羌活10g、大枣50g(掰开)、前胡10g。如果咳喘加麻黄6g。上药冷水浸泡半个小时,急火煎开后再小火煎20分钟,放入薄荷再煮两分钟。 成人一付喝一天,小孩酌情减量。三付一个疗程,中病即止。 发烧或者症状重时,三个小时一次。症状减轻,一天三次。剂量根据病情灵活变通。 如果当地没有中医辩证,可以按这个方抓药。周围有朋友需要,可以把处方转给需要的人。 古时候,瘟疫横行,李东垣将普济消毒饮刻在碑上,放入集市,供人传抄。现在,新冠流行,徐长卿先生将方子献出来,希望也能像普济消毒饮一样救人无数。 徐长卿医生每天线上线下诊疗五六十人,十余天来,直接诊疗的病人保守估计七百人。还有不少病人给家里人使用;有些人转发出去之后被人使用……此外,医馆别的医生也有用这个方的。有些病人自己吃好了,又在医馆给自己的亲朋好友照方抓药。 粗略估计,用过这个方子的有上千人,反馈效果很好。 特别提示:早早正确使用中药,可以避免发展到心肌炎、肺炎等重症,并且退烧、止咳等中药都是特效。 看到网上的悲剧,如果家人和自己懂一点中医,及时处理,大多数都可以避免。 在症状初起时,一定要及时对症使用中药,这对截断病势很有效果。 从2019年底就开始接触新冠患者的北京中医药大学方剂学教授杨桢老师在一次直播中推荐了既可以预防又可以做初期治疗的食疗方——酸辣汤。 做法如下: 生姜50克、桂皮15克、大枣15个,煮10分钟;放切好的葱白一根,水开后下拍碎的大蒜一分钟,关火;碗里方香菜,放点醋,加一点现磨的胡椒粉,以能忍受越多越好。 注意,葱白和大蒜时间如上,不能弄熟。 这个酸辣汤,可以预防,也可以治疗轻中度症的新冠。 预防,每天一份;治疗,每天四份。 本文中提到的所有药方,请大家切勿随意自行服用,务必在医生指导下使用。
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