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1、新冠后判断肺炎的误区（见头条） 2、新冠中短期、中期咳嗽参考用方思路 新冠中短期、中期咳嗽参考用方思路 外寒里饮型。咳嗽的同时，打喷嚏，或留有低热，或者有白鼻涕、清水鼻涕、白痰，或者微呕，或者渴但喝不下水或者喝水不舒服，躺下咳得明显的。用①小青龙汤:麻黄9，白芍9，细辛9，干姜9，炙甘草9，桂枝9，五味子8，半夏捣碎13。体虚的、手足容易麻木发冷的、拉稀的或者咳喘厉害的，把麻黄换成苦杏仁捣碎。小便不利腹胀的，把麻黄换成茯苓捣碎。 里饮型。上述症状中去掉鼻部症状和发热，保留其他叙述，或还有痰多清稀，胸膈涨满堵塞，手脚凉。用②苓甘五味姜辛汤:茯苓12，甘草9，干姜 9，细辛9，五味子8。 用完①或②后，如痊愈则药停，如觉得脸上发烫，或有气从小腹、肋间往上冲，口干舌燥，补一剂③桂苓五味甘草汤:茯苓12，桂枝12，炙甘草9，五味子8。如不渴，反而觉得打嗝头晕反胃酸水或清水或泡沫水，则补一剂④桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤＝②+半夏捣碎13。 用完③或④后，前述症状消失，但人还感觉虚弱，有些水肿，用⑤苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤＝②+苦杏仁捣碎12。 用完⑤后，效果不佳，脸发烫，大便不通，用⑥苓甘五味加姜辛半杏大黄汤＝⑤+大黄9。 体壮肺热型。平素壮实阳重之人，出汗刚刚退热后，残留不严重的咳嗽，鼻息热或重，痰或鼻涕中带有黄色。用⑦麻杏甘石汤:麻黄12，苦杏仁捣碎4，炙甘草6，生石膏24。 初感风寒型。刚刚受凉或病初起，或者还没发热就先咽痒咳嗽了，还局限于咽喉、扁桃体脓肿，没有深入气管，可能同时有怕风，头痛，快要发烧的感觉，脉轻轻摸就能摸到。用⑧止嗽散:桔梗9，荆芥9，紫菀9，百部9，炙甘草3，陈皮6，白前9。 这篇没有篇幅去详细讲每一味药，但是通过症状对应药的加用，你们也能看出来，半夏燥湿止呕，苦杏仁把肺里水润下去，大黄泻肠胃实。而越是风寒刚刚接触到身体最表层，才越用升散草木药~~~进去了就要考虑考虑啦。其实以上都是金匮要略咳嗽篇的主要方，我只是学习后总结出来而已。 如果已经发展到肺里都是痰液咳不出来了，那就只能靠葶苈大枣泻肺汤:葶苈子炒黄碾碎15，红枣切开12个。仲景给的标准量是这样，我一般保守点减葶苈加红枣。 葶苈子这个药，和麻黄作用几乎相反，麻黄是把肺中邪往上宣散出去，葶苈子是往下从小便走，都伤肺气，所以只有在除了咳嗽还有其他寒邪热邪郁于肺中的时候，没有别的办法必须要去除肺中邪的时候，才可以用！ 比如高热闭汗浑身发烫，肺主皮毛，这就是肺中热邪聚在肌表出不去，肺气闭了！肺虽然主降但有邪的时候它也不能完全闭塞，那就只能用麻黄升散开肺，皮肤就出汗降温，把肺中热邪带出去，这出的汗就是肺水呀~~~！那你想，肺属金，金燥了，还怎么生水润下，如何做到肺主降呢？所以才会有大量滥用麻黄导致的单纯咳嗽后遗症出现~~~解决方法在前一篇我苦口婆心地写了~。 确实仲景用了杏仁、生石膏等药去对冲麻黄的副作用，但是每个人体质不同，体虚之人还是会受不了~。 葶苈子是肺中邪不聚在肌表了，全都闷在里面，肺气肿、肺水肿、肺里都是痰，像拉风箱一样的痰喘声，躺不下来，那用麻黄走上路就距离太远了，要用葶苈子走下路，一般炒黄再配上大量红枣来对冲葶苈子的副作用，葶苈子的副作用就不是咳嗽了，可能会寒中下焦，腹痛拉稀。所以大家按照自己体质强弱、寒热来选择红枣加多少。 在别的文章里看到有人就是这样浑身浮肿、没有小便，肺中大量脓液，气息奄奄，还在用利尿剂去救，最后可惜地走了的事情…其实就是典型的葶苈大枣泻肺汤症，希望看到这篇的朋友中有可以用上这个方挽救生命的，记得奄奄一息的不能光用葶苈汤，要用附子和龙牡为君药扶正，再合上葶苈大枣泻肺汤，保证病人有足够的正气支持泻肺。
案例取自：魔都囡
案例取自：青竹医社 此推荐方，就是按照上文思路进行的组合。桂甘龙牡扶中收稳肺气，葶苈大枣泻肺汤让肺中痰液从尿出，苓甘五味姜辛汤就是上文②方，针对里饮重引起的附带咳嗽症状，尤其那些上来就挂了好多水的，里饮想不重都难~~~唉，一声叹气。真武汤就是最经典的温阳利水啦，这个很基础没啥好讲的。重症、久症，基本都在避开辛散药，其中的道理思路，我在第一篇久咳文中做了初步的叙述。 以上，都是本次新冠中短期、中期咳嗽的治疗思路，写到兴致盎然多写了一段对重症肺炎方剂的解析……毕竟都已经写到这里了，按逻辑就是该由轻写到重，由痰浅写到痰深~~~所以兴之所至，不吝倾囊与各位同修分享~~~ 短期、中期咳嗽其实都相对好治，因为主症并不是咳嗽，而是其他明显的病邪所在，方子基本都是攻这些的主邪的~而不是止咳。如果这种程度的咳嗽你都觉得好重呀好难受呀，哈哈，那我只能说你真的八字肺天生好，肺气不容易被伤，没有经历过前一篇所写的超重久咳，就算前期治疗中重用散肺气的药，后期也有足够的老本自愈。 综上，还是一定要看体质是什么样，急需解决什么问题，才可以用什么药。用各种升散、宣发、出汗的方后，肺气散掉久咳不止的孩子，看一看前一篇吧~久咳肺气大伤，一定记住避开所有伤肺气的药哈。
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来自： 善良的狼lxnefg > 《中药方》
