足太阴脾经之腹结

腹结穴位图

概述

腹结 Fùjié，出《针灸甲乙经》。别名腹屈、肠窟、肠屈、临窟、长窟、肠窝、肠结、阳窟。腹，脐上下两旁也。”《说文》：“结，缔也，从系吉声。”周与嗣《千字文》：“露结为霜”，有凝结之义。本穴在府舍上3寸，为腹气结聚之处，肠之痛结者可舒，而滑泄者亦可敛也。位于约当腹部结束衣带之处，临床亦多用于治疗腹痛积聚之疾，以其取之有行郁破结之效，故名腹结。

经属

属足太阴脾经。

定位与取法

定位：

在下腹部，大横下1.3寸，距前正中线4寸。

取穴法：

站立位或仰卧位。从大横（参见“大横”）沿垂直线向下量1.3寸（拇指1横指为1寸）。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。有第十一肋间动、静脉及第十一肋间神经。皮肤由第10、11、12肋间神经外侧支重叠分布。皮下筋膜分为脂性层和膜性层，脂性层内的脂肪组织已变薄。针经上列结构后，若再深进，可穿腹膜壁层，经腹膜壁、脏层之间的腹膜腔，达穴位相对应器官有升结肠（右侧），两者的前面还有大网膜，因该血管分布非常丰富，则易刺伤血管而引起出血，如有出血倾向的患者，更应注意。

刺灸法

刺法：直刺0.8～1.2寸，局部酸麻重胀。

灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

功能与主治

功能：理气降逆，温脾止泄。

主治：绕脐腹痛，疝气，咳逆，腹寒泄泻。

配伍

《资生经》：腹结、行间，治痛抢心。

相关论述

《针灸甲乙经》：绕脐痛……注利，腹结主之。

《铜人腧穴针灸图经》治绕脐痛，上冲抢心，腹寒泻痢，咳逆。

《类经图翼》主咳逆，绕脐腹痛，中寒泻痢，心痛。