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伤寒验口中干湿，可以定其病之表里寒热。然验口更当验唇。口唇关手足阳明肠胃二经，又关手足太阴脾肺二脏。故见外感而验唇色润者，里未有热也，自宜辛温散表。若唇色干枯，则里有热也，宜清里。唇色焦黑，烦渴消水者，里热已极，当用凉膈散等。又有谵语发狂，唇色干焦，服寒凉而热不解者，此食滞中焦，胃中蕴蓄发黄发热，是以用凉药则食滞不消，用辛温发散则碍里热，宜以保和散冲竹沥、萝卜汁，或栀子豆豉汤加陈皮、枳实治之。上唇属肺与大肠，上唇焦而消渴饮水，热在上，主肺。上唇焦而不消渴饮水，热在下，主大肠有燥粪。下唇属脾与胃，下唇焦而渴饮水，热在阳明胃。下唇焦而不消渴饮水，热在太阴脾。至于里热唇焦，食滞唇焦，积热伏干血分而唇焦，惟以渴不渴、消水不消水分别。然食滞唇焦，又有食滞己久，蒸酿发热，亦能作渴消水者，又当参其脉永象若何。脉若滑大数，食未蒸热，口亦不渴。若滑大沉数，食已发热，口亦作渴。故虽谵语发狂而脉滑不数，渴不消水者，亦当以食滞治之，若以寒凉抑遏，则谵语发狂愈甚，甚则口噤不语矣。 |
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