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你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我继续和你聊中药。聊啥呢？聊银柴胡。 银柴胡是什么？是石竹科植物银柴胡的干燥根。它的切面一般是黄白色，外皮大多棕黄色，生用。这个东西性味甘而微寒，入肝经和胃经。它的功效，是清虚热，除疳热。
提起银柴胡，我们可能就想到了柴胡。这两个药虽然一字之差，但是有根本的不通。柴胡是伞形科植物柴胡的干燥根。银柴胡是石竹科植物银柴胡的干燥根。来源不一样。柴胡和解退热、疏肝解郁，升阳举陷。银柴胡退虚热，清疳热。功效也不一样。柴胡的退热，针对少阳证。银柴胡的退热，主要针对阴虚发热。这是完全不同的。 银柴胡最主要的功效，恰恰就在于这个退虚热。阴虚者，阴不制阳，故而就会有虚热，出现类似潮热盗汗、骨蒸劳热等现象。这个时候，银柴胡甘寒清虚热，可以用。对此古人就说：“热在骨髓，非银柴胡莫疗”。 这方面典型的例子，是清骨散。这个配伍中，有银柴胡5克，胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母各3克，甘草2克。水煎服。这个方子就是治疗阴虚内热、骨蒸潮热的方子。患者表现，午后或者夜间潮热，肢蒸心烦，盗汗，舌红少苔，脉象细数。其中的银柴胡，是作为君药的。 银柴胡第二个主要功效，在于治疗疳积发热。 什么是疳积发热呢？疳的本意，就是腹部胀大、面黄肌瘦，消化不良。疳积发热，一般指的是小儿食滞或者虫积，导致中焦阻滞，形成发热。这个热，其实是虚证的体现，是脾胃运化失常后，气血不足、津液乏源形成的虚热。患者表现是腹部胀大、口渴消瘦，毛发焦枯。
这个时候，也可以用银柴胡。因为银柴胡甘寒而润，有清润之能，不伤正，所以比较适合。典型的代表，是《证治准绳》里头的柴胡清肝散。 以上，就是银柴胡的两大主要功效。相对来说，还是清虚热这一条，古往今来最受重视。可以说，对虚热虚火来说，它是天然的灭火器。 银柴胡这个药一般内服，也就是3到9克。它的性味偏于寒凉，如果说一个人外感风寒，或者素体血虚，那就不要用。 另外，还需要注意的是，银柴胡这个东西，现代药理学研究认为， 有一定的杀精作用。尽管这一点，还需要更透彻地研究，但是作为男性来说，还是要适当注意一下。 好了。这个事儿，我就说这么多。下一次，我们来讲另一味药，这就是胡黄连。  |
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