旋覆代赭汤《伤寒论》治胃虚痰阻气逆证之常用方 【组成】旋覆花三两、人参二两、生姜五两、代赭一两、甘草三两(炙)、半夏半升(洗)、大枣十二枚(擘) 上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。 【方歌一】 旋覆代赭用人参,半夏姜甘大枣临; 重以镇逆咸软痞,痞硬噫气力能禁。 【方歌二】 小柴胡汤→柴胡、黄芩替为旋覆花、代赭石 【方解】 旋覆花<君>辛咸温,性主沉降 下气消痰,降逆止噫。 代赭石<臣>降逆下气,长于镇慑肺胃之逆气,然质重碍胃,本身已有胃气虚弱,故用量稍小。 旋覆花和代赭石剂量之比为3:1 生姜<佐>辛温(重用——可加至八两)①温胃降逆止呕②宣散水气以助祛痰之功③制约代赭石的寒凉之性; 半夏 辛温祛痰散结; 半夏+生姜=小半夏汤 增强降逆和胃之力。 人参<佐>、大枣<佐>、炙甘草<佐> 甘温易气,健脾养胃,补中疗胃虚,防金石之品伤胃。 炙甘草<佐使>调和药性。 【功用】降逆化痰,<益气和胃>。 【主治】胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷(心下痞)或胀满,按之不痛(胃虚),频频嗳气;或见纳差、呃逆、恶心,甚或呕吐(气逆),舌苔白腻(虽腻而不厚),脉缓或滑(痰阻)<——>区别 吴茱萸汤→旋覆花为君药,但生姜用量最大。 |
|