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降气剂之旋覆代赭汤

 随遇而安如当下 2023-01-29 发布于上海

旋覆代赭汤《伤寒论》治胃虚痰阻气逆证之常用方

【组成】旋覆花三两、人参二两、生姜五两、代赭一两、甘草三两(炙)、半夏半升(洗)、大枣十二枚(擘)

上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。

【方歌一】

旋覆代赭用人参,半夏姜甘大枣临;

重以镇逆咸软痞,痞硬噫气力能禁。

【方歌二】

小柴胡汤→柴胡、黄芩替为旋覆花、代赭石

【方解】

旋覆花<君>辛咸温,性主沉降   下气消痰,降逆止噫。

代赭石<臣>降逆下气,长于镇慑肺胃之逆气,然质重碍胃,本身已有胃气虚弱,故用量稍小

旋覆花和代赭石剂量之比为3:1

生姜<佐>辛温(重用——可加至八两)①温胃降逆止呕宣散水气以助祛痰之功制约代赭石的寒凉之性;

半夏 辛温祛痰散结;

半夏+生姜=小半夏汤  增强降逆和胃之力。

人参<佐>、大枣<佐>、炙甘草<佐>  甘温易气,健脾养胃,补中疗胃虚,防金石之品伤胃。

炙甘草<佐使>调和药性。

【功用】降逆化痰,<气和>。

【主治】胃虚痰阻气逆证胃脘痞闷(心下痞)或胀满,按之不痛(胃虚),频频嗳气;或见纳差、呃逆、恶心,甚或呕吐(气逆)舌苔白腻(虽腻而不厚),脉缓或(痰阻)<——>区别 吴茱萸汤→旋覆花为君药,但生姜用量最大

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