 瘢痕子宫妈妈生二宝时，只能选择剖宫产这一条路吗？当然不是！ 近期，就有两名瘢痕子宫孕妈在洛阳市中心医院产科顺利自然分娩。 “本来以为第一胎是'剖腹产’，第二胎难免还要挨一刀，没想到在洛阳市中心医院产科平安顺产了，今天已经轻轻松松下床活动……”两位瘢痕子宫妈妈顺产后激动地跟亲友说。 二胎宝妈薛女士，6年前因宝宝胎位不正进行了剖宫产，成了她一直以来的遗憾。怀上二胎后，她特别想弥补头胎没能顺产的遗憾，就慕名来到我院产科。谭玉杰主任接诊后，详细了解了她的上次手术情况后，给她制定了详细的孕期管理计划后，给她吃了个“可以顺”的定心丸。 众所周知，瘢痕子宫阴道试产（TOLAC）具有一定的风险，需要医生准确评估、孕期科学管理、产程严密观察。“促进自然分娩，保障母婴健康”，伴随着国家三胎政策的开放，顺产越来越受到我国各年龄段孕产妇的青睐。 洛阳市中心医院产科为保证每一位孕产妇顺利分娩，制定并完善了瘢痕子宫顺产分娩的详细操作流程、产房内紧急剖宫产预案以及多学科团队通力协作等一系列措施。根据孕妇的实际情况，开展瘢痕子宫阴道试产技术，打破了一次剖宫产、终身剖宫产的魔咒，为广大疤痕子宫孕产妇带来福音，适当地提高了自然分娩率、降低了剖宫产率。 瘢痕子宫阴道分娩需具备专业的技术团队以及紧急剖宫产的条件，我院自开展瘢痕子宫阴道分娩以来，从孕产保健开始，就为孕妈提供孕期营养管理、体重管理，分娩方式指导，顺产条件的评估等。从门诊、到住院部、再到产房，都有着专业的、医术精湛的医护团队，为孕妈妈和宝宝的安危保驾护航！ 瘢痕子宫想顺产，就一定要选择具备完善的医疗监护、手术等抢救条件的医院分娩，才能保证母子平安、圆梦顺产！  相关知识问答 1、什么是瘢痕子宫？ 瘢痕子宫是指既往剖宫产或子宫手术史，子宫有瘢痕者。 2、术后间隔多久可以怀孕？ 行子宫肌瘤剜除术，若未伤及子宫肌层，建议术后3~6个月；达到子宫肌层，但未穿透到子宫腔内，建议等待至术后1~2年；子宫肌瘤剜除术，穿透到子宫腔内，或者剖宫产术后，建议等待至手术两年后怀孕。 3、瘢痕怀孕注意事项？ 对于满足再次妊娠时间间隔者，在备孕时期，如果B超提示子宫瘢痕处愈合情况良好者，可以怀孕。如果怀孕期间，患者出现腹痛、异常子宫出血、胎动异常甚至血尿等情况，需要立即检查是否存在子宫瘢痕部位妊娠，由医生加强监测子宫破裂的可能性。 4、孕妇能顺产吗？ 瘢痕子宫孕妇如果需要阴道分娩，必须在有能力进行紧急情况下急诊剖宫产的医疗机构分娩。瘢痕子宫孕妇如果不存在其他剖宫产手术指征，想要阴道分娩，必须和接诊医生详细交流上次子宫手术的情况，由接诊医生分析子宫瘢痕的具体位置、深度，如果有试产可能，孕妇在整个孕期做好体重管理，分娩前再次和医生探讨此次顺产的可能性和风险，整个产程中，配合医生，严密母胎生命安全的监护，并做好随时急诊剖宫产的准备。
外科第七党支部 晋佳乐 侯玲军 谭玉杰 |
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