王清任——少腹逐瘀汤
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少腹逐瘀汤
药物组成：川芎10g炮姜10g延胡索15g五灵脂10g芍药10g茴香10g蒲黄10g肉桂10g当归10g没药10g。
用法：水煎服。
功效：活血祛瘀，温经止痛。
主治：少腹瘀血积块疼痛或不痛，或痛而无积块，或少腹胀满，或经期腰酸少腹胀，或月经一月见三五次，经色或紫或黑，或有瘀块，或崩漏兼少腹疼痛等。方解：君———蒲黄、五灵脂合为“失笑散”成方，善于活血祛瘀而止痛。臣——川芎、赤芍、没药、延胡索助君药活血祛瘀止痛。
佐——小茴香理气散寒，使血温得行；炮姜、肉桂温经散寒，行瘀而止血；当归补血又能活血，祛瘀生新。
诸药相合，共奏活血祛瘀，温经止痛之功。
王清任在“少腹逐瘀汤说”指出：“此方治少腹积块疼痛，或有积块不疼痛，或疼痛而无积块，或少腹胀满，或经血见时，先腰酸少腹胀，或经血一月见三五次，接连不断，断而又来，其色或黯、或黑、或块、或崩漏，兼少腹疼痛，或粉红兼白带，皆能治之，效不可尽述。
更出奇者，此方种子如神，每经初见之日吃起，一连吃五付，不过四月必成胎。必须男女年岁与月合成阳数方生子，如男女两人，一单岁，一双岁，必择双月方生子；如两单岁，或两双岁，必择单月方生子。择月不可以初一为定准，以交节为定准。要知偶有经过二十日结胎者，切记准日期。倘月份不对生女，莫谓余方不验。余用此方，效不可以指屈。”
【现代运用与主治疾病】
1.不孕症(寒湿伤宫，冲任瘀阻型)治宜温经散寒，活血止痛。
以本方为主治方。
若见血块大小不一者，加没药、丹参。若腰酸疼痛，加川续断、燊寄生。若腿痛者，加川牛膝、威灵仙。若白带多、食欲不香者，加白术、焦三仙健脾止带。若月经量少者，用生蒲黄，量多则去蒲黄。失眠者，加夜交藤、酸枣仁、朱远志。
2.尿路结石(气化不利，瘀滞肾络型)治宜活血行气，化瘀排石。
以本方加减：车前子(包)、金钱草各15g，莪术、益母草、赤芍、丹参、牛膝、丹皮、桃仁各10g，台乌药6g为主治方。
若饮食不香者，加焦山楂、鸡内金。胁肋胀痛者，加枳壳、柴胡。腹股沟痛者，加青皮、川楝子、橘核子。结石久不下移者，加王不留行，海金沙(包)、五灵脂。
3.痛经(寒湿凝滞型)治宜温经散寒，化瘀止痛。
以本方为主治方。若痛甚而厥(症见面色青白，冷汗淋漓)为寒邪凝闭，阳气失宜之象，宜加制附片、艾叶各10g，以温通阳气。
4.子宫内膜异位症(寒凝血瘀型)治宜温经散寒，祛瘀消症。
若经前、经期腹痛时，加台乌药10g，血竭粉(冲服)3g，以温经活血止痛。5.子宫腺肌病(寒凝血瘀型)治宜温经散寒，祛瘀消症。
以本方去失笑散，加三棱、莪术、水蛭各10g，桃仁12g为主治方。
若月经量多，在经期中减去三棱、莪术、水蛭等破瘀之品，加仙鹤草15g，炮姜炭10g，以增强温阳化瘀止血之功力。
6.直肠息肉(气滞血瘀型)治宜活血行气，消肿散结。
以本方去炮姜、肉桂、川芎，加生地黄、枳壳、桂枝、皂角刺各10g，牛膝8g为主治方。
7.白带过多(气滞血瘀，寒湿阻滞型)治宜温经散寒，行气活血。
以本方加艾叶、红花各10g，肉桂2g，苍术、茯苓各8g为主治方。
8.慢性盆腔炎(宫寒血瘀型)治宜温经暖宫，活血行瘀。
以本方为主治方。
9.月经过多(血瘀型)治宜活血化瘀，固经止血。
10.子宫肌瘤(气滞血瘀型)治宜行气活血，消症散结。
11.肠粘连(寒瘀内闭型)治宜温经活血。
以本方为主治方。
12.肠套叠(气滞血瘀型)治宜行气、活血、散结。
13.肠结核(气滞血瘀型)治宜理气通瘀，滋阴和血。
以本方加鳖甲、龟板为主治方。
若气虚者，加黄芪、党参。若阴虚便秘者，加火麻仁、肉苁蓉。若潮热盗汗者，加银柴胡、知母、牡蛎。若五更肾泻者，加吴茱萸、五味子、肉豆蔻、补骨脂。若呕吐者，加法半夏、代赭石。若腹胀者，加莱菔子、厚朴、槟榔。若湿重者，加苍术。
14.阳瘘(气血瘀滞，精窍不畅型)治宜活血散瘀，和畅气机，宜通精窍。以本方去干姜、川芎、蒲黄，加枸杞子15克，香附、仙灵脾各10克，柴胡、枳壳各6克为主治方。
15.不射精(惊恐气结，败精阻窍型)治宜行气散瘀，活血通窍。
以本方去小茴香、干姜、官桂、蒲黄，加郁金、香附、王不留行各10克，柴胡、丹皮各6克，枳实4克为主治方。
以六味地黄丸善后。
16.男性不育症(脾肾阳虚，久病血瘀型)治宜活血化瘀，温补脾肾。以本方去五灵脂、蒲黄，加仙灵脾30克，茯苓15克，白术10克为主治方。17.粘连性肠梗阻(寒瘀互结，传导受阻型)治宜活血化瘀，温经散寒。以本方加白芍、乳香各12克，香附、甘草各10克，桃仁、红花各9克，附子5克为主治方。
18.卵巢囊肿(寒凝胞宫，气滞血瘀型)治宜温经散寒，活血化瘀。
以本方加丹参15克，牛膝12克，桃仁、三棱、莪术各9克为主治方。
19.流产(瘀血阻络，冲任受损型)治宜活血祛瘀，调理冲任。
以本方加减：生黄芪30克，郁金、赤芍、当归、川芎各12克，玄胡索、五灵脂、小茴香、台乌药、桂枝各10克，甘草6克，艾叶2克为主治方。
20.流产后阴道持续出血(跌损瘀血，停积胞中型)治宜活血祛瘀，理气止痛。
【随证加减】
5.虚寒甚加附子。
7.少腹疼痛拒按加姜黄、三棱。
11.血精(气滞血瘀，肾精亏虚型加熟地、仙灵脾、紫河车。
12.精液不液化加黄芩。
13.血紫质病加丹参。
【注意事项】
实热伤阴，阴虚血燥者，不宜应用本方。
