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PSA检查前禁忌

 达成书藏 2023-02-09 发布于上海

PSA即前列腺特异抗原,主要存在于前列腺组织、前列腺液、血清及精液中,是前列腺癌血清学标志物,该指标在前列腺癌的早期诊断、治疗监测等方面具有重要的作用。但是PSA是器官特异,而非前列腺癌特异,故射精、直肠指诊及前列腺按摩、经尿道器械操作、前列腺穿刺等均都可以引起PSA升高,使检查结果出现误差,可能干扰前列腺癌的诊断,因此应注意避免。

1、射精:由于射精后可导致前列腺液减少,从而促进其分泌,导致血清PSA变化。根据临床经验来看,约在24小时后可恢复基线水平,因此,为确保PSA测量的准确度应在射精24小时后取血测量;

2、直肠指诊和前列腺按摩:由于前列腺局部受到刺激,导致前列腺液分泌,从而引起血清PSA升高,因此,为避免影响检测结果,应在直肠指诊和前列腺按摩前取血或1周后取血检测;

3、经尿道器械操作:如膀胱镜检查、尿潴留导尿操作等,由于对会阴部造成刺激,导致引起血清PSA的升高,应在检查或操作后48小时取血测PSA;

4、前列腺穿刺:由于活检造成前列腺基膜的损伤,导致PSA进入血液,从而引起血清PSA升高,并且可能持续时间较长,少数患者甚至数周后才能恢复到基线水平。因此,对于做过前列腺穿刺的患者,建议就诊后由医生诊断后判断PSA检查时间。

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