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帕金森患者为什么不会笑

 帕金森呀 2023-02-11 发布于北京

很多帕金森病患者的家属咨询我们,患者总是一副面无表情的样子,怀疑患者是不是得了抑郁症,因为抑郁也是帕金森病患者常见的非运动症状之一,但是不能只看不爱笑,面无表情,就下抑郁的定论,还要观察患者有没有这些表现,如易疲劳、主动性降低、兴趣减退、食欲减退、失眠、自我评价降低、罪恶感、经常哭泣、注意力降低、情绪不稳等,必要时可做精神量表评估。

所以,患者不爱笑,面无表情,不一定是抑郁了,也可能是因为“面具脸”,这是由于负责面部表情的面肌活动受到抑制引起的,也是帕金森病患者的常见症状,所以,患者没有抑郁,也无法笑出来,给人一种情绪不佳的误会。

帕金森病患者的“面具脸”,详细说来是这样,通常人体头部肌肉中有相当一部分分布的在面部浅层,称为“面肌或表情肌”,主要包括颅顶肌、眼轮匝肌、口周围肌等,它们大多为菲薄的皮肌。

起自颅骨的不同位置,止于皮肤,分布在口裂、眼裂和鼻孔周围,在神经的支配下发生舒缩,从而牵动皮肤,显示出喜、怒、哀、乐等各种表情。而帕金森病患者由于运动缓慢,肌肉僵硬、随意运动减少,常常出现面部表情肌活动的减少。

从而表现为面无表情、双目凝视、瞬目减少,我们形象地把它称为“面具脸”,患者发笑或作其他面部表情时,反应迟钝有过度延长,而且肌肉运动幅度也明显减少

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