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内经临床精要 (“六气”及其病侯)4.2.​1.【经文分析及临床运用】

 感悟_johnson 2023-02-14 发布于福建

三、精、气、津、液、血、脉"六气"及其病候

【原文】

《灵枢·决气》;黄帝曰∶余闻人有精、气、津、液、血、脉,余意以为一气耳,今乃辨 为六名,余不知其所以然。岐伯曰∶两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。何谓气?岐伯曰;上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气。何谓津?岐伯曰;腠理发泄,汗出漆漆【1】,是谓津。何谓液? 岐伯曰;谷入气满,淖泽【2】注于骨,骨属【3】屈伸,泄泽,补益脑

髓,皮肤润泽,是谓液。何谓血? 岐伯曰;中焦受气取汁【4,变化而赤,是谓血。何谓脉? 岐伯曰∶雍遏【5】营气,令无所避,是谓脉。

六气者,有余不足,气之 多少,脑髓之虚 实,血脉之清浊,何以知之? 岐伯曰∶精脱者,耳聋⑤;气脱者,目不明;津脱者,腠理开,汗大 泄;液脱者,骨属屈伸不利,色夭,脑髓消,胫孩,耳数鸣;血脱者,色白,夭然不泽,其脉空虚,此其候也。

【注释】

【1】溱漆(zhen)∶形容汗出很多。

【2】 淖泽∶淖,膏润,形容其稠浊;泽,作濡润解。

【3】骨属∶骨所附属的组织,指关节及所附属的部分。

「4】 受气取汁;受气,此处"气"指水谷所化生的营气而言;取汁,即吸取水谷中的液汁。均是为生成血液的最基本物质。

【5】 壅遏∶阻挡,遏制。

「6】精脱者,耳聋∶脱,失去,此言虚之甚。张景岳注∶"肾藏精,肾者耳之窍,故精脱则耳聋。"

【语泽】

黄帝说∶我听说人体有精、气、津、液、血、脉六种构成成分,我认为这些都是一种物质而已,现在却把它分为六种,我不懂这是怎么回事。岐伯说∶男女交合之后,可以产生新的生命体。在形体出现以前,构成人体的基本物质,就叫做精。黄帝问;什么是气? 岐伯说;上焦把饮食精微物质宣发布散到全身,可以温煦皮肤、充实形体、滋润手发,就像雾露灌溉各种生物一样,这就叫做气。黄帝问;什么是津? 岐伯说;由肌肤腠理疏泄出来,能够化生成为溱漆而出的汗液者,就叫做津。黄帝问∶什么是液?岐伯说∶饮食入胃,水谷精微充满于周身,其中浓厚稠浊的液体部分输注于骨髓中,使关节屈伸灵活,同时渗泄出—部分以补益脑髓,并散布到皮肤,保持皮肤润泽的物质,就叫做液。黄帝问;什么是血? 岐伯说;位干中焦的脾胃接纳饮食精微物质,并吸取其汁液,经过变化而成的红色液体,叫做血。黄帝问】∶什么是脉?岐伯说∶约束营血,使之不能向外流溢的就是脉。

黄帝问∶上述精、气、津、液、血、脉六气的有余不足各有什么表现?如何才能了解气的多、脑髓的虚实、血 脉的清冲呢? 岐伯说。精的大量耗损。会使 人 耳聋;气虚考。可使 人 看

不清东西;津亏者。常因腠理开泄,大量出汗而致;液虚者,四肢关节屈伸不利,面色枯稿没有光泽,脑髓不充满,小腿酸软,经常耳鸣;血虚者,面色苍白而不红润,脉管空虚下陷。这些都是六气虚衰不足的病候。

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