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现在人营养已不缺了，有病了大都是气滞血瘀，或者因为气滞血瘀得病，或因病而气滞血瘀。包括风寒伤啊，熬夜伤啊，久坐伤，都是气滞血瘀。瘀血，是中医学所认识的病理产物与致病因子。感染、发热、出血、寒冷、长期的精神刺激特别是精神抑郁、外伤、久病等均能导致气血不调，形成瘀血。 “久病入络，瘀阻其中”，因此古人倡久病怪病从瘀论治，在证无可辨、屡次试方不效之后，多可归属瘀血阻络，临床应用血府逐瘀汤治疗，多可出奇制胜。
一个清朝的武举人，他号称清朝怪医，三大怪医之一，叫王清任，他写了一本书叫《医林改错》，方子神验。它里面有五逐淤汤，五首可以把淤血追逐赶走。有血府逐瘀汤，身痛逐淤汤，膈下逐淤汤，少腹逐瘀汤，通窍活血汤。 血府逐瘀汤在心脑血管方面也是有很好的效果，疏通血管，预防心脑疾病，调理气滞血瘀的情况。 血府逐瘀汤组成： 当归9克、生地9克、赤芍6克、川芎6克、桃仁12克、红花9克、枳壳6克、柴胡3克、甘草3克、桔梗6克、川牛膝9克方药组成， 是桃红四物汤打底（桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍)加柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、甘草而成。 方中以桃红四物汤活血化瘀而养血，防纯化瘀之伤正； 柴胡、枳壳疏肝理气； 加桔梗引药上行达于胸中（血府）； 牛膝引瘀血下行而通利血脉； 甘草缓急，调和诸药。 共奏活血调气、祛瘀止痛之功。这个方子，一方面活血养血，另一方面行气补气。所以，实际上的功效就是行气活血为主。
功效： 《医林改错》原文记载，血府逐瘀汤能够用于：头疼、胸疼、胸任重物、天亮出汗、食自胸右下、心里热名日灯笼病、瞀闷、急躁、夜睡梦多、呃逆、饮水即呛、不眠、心跳心忙、夜不安…… 现代运用范围： 胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。临床常用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤及肋软骨炎之胸痛，以及脑血栓形成、高血压病、高脂血症、血栓闭塞性脉管炎、神经官能症、脑震荡后遗症之头痛、头晕等属瘀阻气滞者。 由此可知，血瘀逐瘀汤的治疗范围很宽，从头疼胸痛，到心慌失眠，再到生气烦躁，都可以治疗。
1.治慢性咽炎 本方除常见证治外，颜德馨老加一味桔梗重用治疗慢性咽炎（久病必有瘀，桔梗为引)； 2.治阳痿 加菟丝子，紫石英治阳痿； 3.治疗面部黑斑，色素沉着 加桑叶，桑白皮，治疗面部黑斑，色素沉着。 运用时若舌苔厚腻者，去生地或加苍术 4.血府逐瘀汤泡脚改善上热下寒、睡眠不好 泡脚时不断往木盆里续热药水，直到背后微微出汗停止，泡了有半小时。第一天不知道什么原因早晨4点就醒来了，醒来嘴里没那么干了，感觉会自动产生津液了，几年来第一次有这种感觉，昨天白天喝水很少，也没感觉口渴，以前白天喝很多水，还是感觉渴，晚上回家看舌头中间白厚的舌苔缩小了一圈。昨晚又接着泡了第二次，泡了半小时，泡到后背微微出汗。我都是9点左右泡，10点左右睡觉，早晨一觉醒来6点40。嘴里感觉很湿润。
5.医案1 患者，女，45岁，以“头晕、头痛2年多，最近加重”来就诊。 诊见：患者头晕，头痛，胸闷，腹胀，舌质瘀暗，苔薄白，脉弦。有高血压病史，情绪波动后头晕头痛，失眠烦躁，胸闷症状加重。诊断为眩晕。 方用血府逐瘀汤加减： 桃仁15克，红花12克，当归24克，生地黄12克，川芎30克，赤芍、白芍各18克，牛膝24克，桔梗15克，柴胡12克，郁金18克，钩藤24克，瓜蒌18克，合欢皮30克，枳实15克。上方服7剂后复诊，患者反馈头晕明显减轻，头痛已止，血压正常。 继服上方30剂，患者头晕已止，睡眠正常，随访半年，病情无复发。 解义：该患者为怒恼伤肝、肝郁气滞及瘀血的表现，故临床运用血府逐瘀汤治疗眩晕，活血化瘀而不伤血，疏肝解郁而不耗气，可使血管软化，血液黏度降低，血压正常，眩晕症状消失。 临床上只要有瘀血阻络、肝郁不畅之表现者，均可用活血化瘀、疏肝解郁之血府逐瘀汤治疗。
6.本方治疗心绞痛有效高血压头痛有良效 7. 治胸闷 一年轻男子，18岁，胸闷，膻中周围，表情沉郁。妈妈说他是生气上火的病。师开血府逐瘀汤加厚朴、紫苏梗、木香、砂仁。
8.血府逐瘀丸（中成药） [适应人群]任何人群，以成年人居多。 [用药指征] 形貌：面色暗黑，皮肤干燥。 症状： ①头痛，胸闷胸痛，心慌心悸，入睡难，多梦； ②天亮出汗，或夜发一阵热，或心里热，身外凉； ③无故爱生气，或心情急躁善怒； ④嗳气频作，或呃逆，或干呕，或饮水易呛，或咽喉不适； ⑤自觉食自胸右下； ⑥下肢酸痛，或膝关节酸痛，大便干结； 舌象：舌体不胖，暗红，有瘀斑，苔薄。 脉象：沉细或关弦。 [适用病症] 内科疾病：失眠症、血管神经性头痛、冠心病心绞痛、心律失常、抑郁症、焦虑症。 外科疾病：下肢静脉曲张、男子精索静脉曲张性不育症、术后肠粘连。 妇科疾病：原发性痛经、闭经。 五官科疾病：慢性咽炎。 [巧用活用] ①胸闷，胸痛，伴肩紧，舌胖大有齿痕，苔白腻者，可配逍遥丸同服。 ②心烦易怒，齿衄，舌红，苔薄黄者，可配加味逍遥丸同用。 ③心绞痛，胸中憋闷者，可配复方丹参滴丸同用。 ④痛经，月经血块多，色暗，舌体胖大，可配桂枝茯苓丸同用。 [注意事项] ①有咳血、呕血、便血等出血症者慎用。 ②头痛伴有目赤，多眵，小便黄赤者不宜用。 ③失眠恶梦，心悸，胆小易惊，舌苔白厚腻者不宜用。 ④大便溏稀，次数多，解而通畅者不宜用。 ⑤孕妇禁用。
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