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最近接收了几个踝关节损伤的患者，出现了一个不同寻常的现象。一个是第五跖骨骨折，一个是后踝骨折加胫腓分离，两人的骨折方式不同，却都出现了距骨囊肿。 今天我们一起来了解一下距骨囊肿。 骨囊肿也称孤立性骨囊肿、单纯性骨囊肿，是一种常见的良性骨病变。但是其病因尚未明。其发病率占骨瘤样病损的30.94%，仅次于纤维结构不良而占第二位。骨囊肿好发于骨的干骺端偏干部位，最多见于肱骨和股骨上端，其次为胫骨上、下端及腓骨上端，或者是邻近关节的部位。 骨囊肿患者的男性多于女性，且中年人居多，在足踝部好发于跟骨，发生于距骨少见，但是还是存在。 距骨囊肿的病因尚不完全明确。但据文献统计，距骨囊肿中有10%的患者为创伤后形成，创伤后距骨囊肿是由于距骨软骨损伤后导致其下方的骨皮质稀疏坏死，再加上关节囊内压力增高，关节面下可产生凹陷或者洞穴，滑液不断从破口流入，关节面下囊肿形成。
距骨囊肿一般没有临床症状，只有少数会有局部的隐痛、酸胀及压痛。踝关节活动正常。
核磁示距骨囊肿
CT示距骨囊肿 距骨囊肿一般会造成周围骨质疏松，造成病理性骨折。谨防距骨坏死。 治疗 由于正常骨被病损所占据，造成骨缺损，大大降低了骨骼的坚固性。因此治疗的目的旨在彻底清除病灶，消灭囊腔，防止病理性骨折及畸形的发生，恢复骨的坚固性。 1、保守治疗 对于骨缺损较小的距骨囊肿 2、手术治疗 （1）、截骨清除病灶加植骨内固定 （2）、关节镜下行病灶清除骨缺损修复 踝关节损伤时，需做一个全面的检查，以清除损伤所带来的各种问题。距骨软骨的损伤和距骨骨髓水肿可能会造成距骨囊肿。 欢迎来青岛阜外心血管病医院康复治疗科进行康复方面的咨询与治疗，我们将竭诚为您服务。 郑健健 青岛阜外医院康复治疗科治疗师 审：刘明强 青岛阜外医院康复治疗科副主任 编：郑健健 青岛阜外医院康复治疗科治疗师
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