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我们都知道糖尿病患者需要“迈开腿”，即运动疗法。就有糖友问了，我每天都要做饭、刷碗、扫地、拖地、洗衣服、整理物品等大量家务，算下来差不多需要1个多小时，同快走、跑步一样能出汗，同样也是运动，那么家务劳动是不是就可以代替运动疗法呢？ 一 做家务对血糖控制的好处 据澳大利亚一项研究结果表明：做中、低强度家务劳动如手洗衣服、拖地板、擦玻璃等有助于患者控制血糖，降低心脏病的发病风险。  二 做家务 ≠ 运动 虽然做家务有利于血糖的控制，但家务劳动并不能完全替代运动锻炼。  这是因为：做家务相对单调，动作重复，易疲乏，是一项低强度的活动，消耗的热量比较少，同时为特定的动作，动作局限于手、臂、肩等处，不能对身体发挥全面、系统的锻炼作用。对于肥胖糖友来说，做家务很难达到减轻体重并降糖的效果。  所以糖友在做家务劳动的同时也应该安排一些单独时间做运动锻炼。 「有利于」 1、使全身各个组织和器官都得到必要的锻炼，避免家务的局限性。 2、更好的促进机体新陈代谢，加强代谢调节，提高葡萄糖的利用率，增强胰岛素的敏感性，达到控制血糖、增强体质的目的。 3、增强心脏及呼吸系统功能，加强骨骼的强度和骨质密度。 4、适量运动有助于缓解精神压力、愉悦身心。  三 糖友适合什么运动？ 大多数糖友适合有氧运动，这是锻炼中最主要的类型，有氧运动时呼吸和心率加快，有助于改善血糖情况，降低心血管危险因素，有助于减肥，获益颇多，有氧运动强度可分为低、中、高等强度，怎么判断呢？ 「低强度有氧运动」 能量代谢以利用脂肪为主，不会引起心率或呼吸频率的大幅增加，如散步。  「中强度有氧运动」 包括健步走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球等。一般来说，老年糖尿病患者和从未锻炼过的糖尿病患者，选择快走是比较好的有氧运动形式。 中等强度的运动有明显的降低血糖及尿糖的作用，《糖尿病防治指南2020年版》指出2型糖尿病患者每周至少150m分钟中等强度的有氧运动。（每周运动5天，每次30分钟）  「高强度有氧运动」 会大幅增加心率和呼吸频率，例如快节奏舞蹈、有氧健身操、游泳、骑车上坡、足球、篮球、跑步、网球、爬楼梯、搬运重物等。 能量代谢以利用脂肪为主，不会引起心率或呼吸频率的大幅增加，如散步。  需要注意的是： 1. 胰岛素依赖型患者不宜在空腹时进行运动。 2. 2型糖尿病患者只要感觉良好，一般不必因高血糖而推迟运动。如果在进行剧烈的体力活动时血糖＞16.7mmol/L,则应谨慎，确保其补充充足的水分。 3. 运动前后要增加血糖监测，及时补充水分，运动过程中如出现乏力、心慌、胸闷、憋气、冷汗、乏力等不适时，应停止运动，原地休息。若休息后不缓解，应及时至医院就诊。 以下情况禁忌运动 ① 严重低血糖 ② 糖尿病酮症酸中毒等急性代谢并发症 ③ 合并急性感染 ④ 眼底照相存在增殖期视网膜病变 ⑤ 严重心脑血管疾病（不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作） 以上情况禁忌运动，待病情控制稳定后可在医生指导下逐步恢复运动  生命在于运动，让我们一起养成健康的生活习惯，培养活跃的生活方式，增加日常身体活动、打破久坐行为、减少静坐时间，将有益的体育运动融入到日常生活中。 编辑&排版：MMC管家 审阅：肖剑鹏 MMC互联网医院 【参考文献】 1. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版） 2. 2016美国糖尿病学会立场声明：体力活动/运动与糖尿病 3. 中国糖尿病运动治疗指南 4. 中国居民膳食指南（2022） |
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