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致力于儿童体质全面恢复 过敏性鼻炎诊治中心 季某某 女 38岁，咽喉异物感近月余。于当地找中医诊治，诊断为咽炎。清热解毒利咽喉的思路用药，无效。现症见：鼻炎发作，咳嗽，少量粘痰，咽喉有明显异物感。舌苔薄白腻，脉弦。大小便正常。 梅核气的这一点跟咽炎是不同的。咽炎中医叫做虚火喉痹，局部经络不通，咽干、咽痒不适。常因劳累、吃辛辣、外感诱发，跟情绪变动关系不大。该患者仅表现为异物感，咳吐不出，吞咽不下。所以，仅从症状看即可诊断为梅核气。该患者于去年12月感染新冠，我用中药治疗，退热，痊愈，但心中仍然焦虑，遂起此病。后回老家过年，加重后于当地治疗，无效。年后复工后找我看诊。 诊断：梅核气。 证型：肝郁气滞，气化无力，水路壅滞。 方：柴胡 半夏 干姜 白豆蔻 陈皮 砂仁 浙贝 辛夷 藿香 五味子 白芷 红景天 细辛 茯苓 桔梗 治疗一周后，诸症消失，尤其梅核气的感觉已经消除。后复诊一周治疗。 梅核气这个病，西医认为是咽神经官能症。属于臆测性疾病。实属西医本就对这类疾病毫无任何治法的结果。理解不了的就推给写个某某神经官能症。实际上这个病无法单纯从发病阶段来判断预后。有的患者发病时间并不久，治疗起来用时很长。用的患者发病很久了，结果2周痊愈了。方证结合是一方面，真到了临床跟患者体质，大夫思路都有很大关系了。 |
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