| 吲哚布芬片要比氯吡格雷好一些，吲哚布芬片抗血栓效果是氯吡格雷2-5倍，而不良反应只有氯吡格雷、波立维的1/10左右。吲哚布芬是一种新型的抗血小板抑制药物可以可逆地抑制血小板环氧化酶-1，减少血栓素的产生。此外，临床上可用于预防动脉硬化引起的缺血性心血管疾病、缺血性脑血管疾病也可以用于静脉血栓形成，还可以用于血液透析时预防血栓的形成。氯吡格雷是一种非选择性环氧化酶抑制剂，能抑制血小板和内皮前列环素的产生。而且前列环素能保护胃粘膜，一旦受到抑制，胃粘膜就容易受损，从而增加溃疡和出血的风险。因此，吲哚布芬对胃肠道的损伤明显低于氯吡格雷，胃肠道反应较少。因此，吲哚布芬特别适老年、高血压控制不达标、有消化道疾病史的阳性患者，因为这些人服用氯吡格雷更容易出现胃肠反应和出血风险。而吲哚布芬对血小板聚集的抑制作用是可逆的，而氯吡格雷则是不可逆的。可逆性是指停药后，血小板的活性可以恢复到以前，不可逆性是停药后的抑制作用可以持续五六天，也就是说如果服用氯吡格雷后需要恢复血小板的功能，血小板需要7-10天才能再生，所以一旦出血，就很难控制。吲哚布芬的抗血小板在24小时内会消失，所以吲哚布芬的出血风险低于氯吡格雷。即使出血，也更容易控制止血，更安全。尤其适合择期手术的病人，术前停药时间短，24小时停药即可。 |
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