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脑鸣!阳气“收不住”!一张方,敛浮阳,助睡眠,治脑鸣

 杨大夫vdmq48sw 2023-02-22 发布于内蒙古

今天谈一谈中医对于脑鸣的调理思路。还是结合一个例子,更容易理解。

患者58岁,女性。平时脑鸣、口苦、睡眠不好,有时候整夜都没办法入眠。纳可,大小便较正常。

刻诊,脉弦,舌红、无苔。

辨证后写下:玉竹、枸杞、当归、生地黄、北沙参、麦冬、蔓荆子、白芍、瓜子金、徐长卿、合欢皮、煅牡蛎。

先服一个礼拜,失眠有所改善,脑鸣响声还有。加减配伍再服三个礼拜,睡眠情况大好,能睡五六个小时每天,脑鸣有所改善,但是还是会不定时出现。再次加减两个礼拜,睡眠完全正常,但是劳累后脑鸣情况还会复发。为了巩固疗效,进行善后,加减续用两个礼拜,耳鸣消失,情况转好,无再有其他不适。

这个就是调理过程,时间不算短,但是情况确实很好控制住,后来随访一年时间,也未再有其他不适情况出现。

其实,这个患者情况算是好辨证,主要还是因为肝阴不足,虚阳浮越。

刻诊的时候,脉弦、舌红无苔、口苦都是比较明显的肝阴不足,虚热内扰,肝气失和的证型。肝阴不足,肝不藏魂,也导致了睡眠困难。

中医常讲,阴能敛阳。阴虚了,无法制衡阳气,虚阳自然往上飘,飘到脑子里,就形成了脑鸣。

这个时候,就得滋阴潜阳,通过增加阴的分量,来吸引浮阳下潜。

来看下当时的配伍吧。

第一梯队:玉竹、枸杞、当归、生地、沙参、麦冬、白芍,都是养阴之品,滋补肺阴,使得金能克木,制衡虚浮的肝阳;滋补胃阴,使得脾土得健,能够荣肝木。

第二梯队:瓜子金、徐长卿,用来镇静安神。

第三梯队:用合欢皮疏肝解郁,用煅牡蛎收敛浮阳,用蔓荆子来清利头目。

关于这个患者的调理,大概就是这么一个思路。当然了,中医治百病不治百人,引起脑鸣的情况也不止这一种,如果你有这些情况,可以说说。

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