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冯志荣医案(四)

 百草堂图书馆 2023-02-23 发布于内蒙古

八、乳腺增生一例

滕某,女,23岁,未婚。

初诊1995428日。

主诉及病史∶乳房胀痛,包块3月余。双乳胀痛,经前为甚,自觉乳房有包块,纳食、睡眠、二便均无异常。月经正常。

诊查∶双乳可扪及鸽卵大小包块。移动,有压痛。舌淡红,苔白微厚,脉弦滑。

辨证∶痰瘀互结,肝郁气滞。

治法∶软坚散结,活血化瘀,疏肝理气。

处方∶牡蛎30g 鳖甲10g  三棱10g  莪术10g  昆布10g  夏枯草30g  丹参30g 当归10g  云苓30g  瓜蒌15g  乳香10g  没药10g  柴胡10g  青皮15g4

二诊54日。服药后乳房胀痛大减,包块有所缩小。守方续进。连续服用10剂,上述诸症缓解。

【按语】忧思恼怒,郁结伤肝,肝失条达,经行阴血下注冲任,冲脉隶于阳明而附于肝。乳头属肝,乳房属胃,肝气失疏,乳络不畅,遂致经前、经期乳房胀痛。气为血帅,气滞日久必致血瘀。肝郁脾虚,脾湿不运,痰浊内停。气滞血瘀痰凝,故见局部乳房包块。选用柴胡疏肝,青皮理气止痛,二药引经直达病所。昆布、夏枯草、瓜蒌、龙牡等化痰软坚散结,丹参、当归、乳没、三棱、莪术活血化瘀消瘢,诸药合用,则乳癖可消,胀痛可除。

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