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止痛药惹的祸

 知道肾么 2023-03-03 发布于上海
人到中年的何女士最近做了一次体检,报告显示血肌酐:668umol/L(正常参考范围:44-97umol/L),遂到肾内科门诊就诊并住院治疗。何女士平常身体健康,没有高血压、糖尿病。追问病史,何女士说有偏头痛很多年了,发作时常吃止痛药缓解头痛。并且,近年来有夜尿次数增多,没有重视。最终考虑为镇痛剂肾病 慢性肾脏病5期,需要长期透析治疗。

一粒又一粒,不小心就吃多了!!!
什么是镇痛剂肾病?
止痛药(一般为非甾体类抗炎药)具有解热镇痛作用,生活中很常见。有些人在腰背痛、头痛或关节痛时会服用止痛药物缓解疼痛,久而久之产生依赖性并剂量逐渐加大。
常见导致镇痛剂肾病的药物包括对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等。止痛药可导致急性或慢性肾小管间质病变、肾乳头坏死及缺血性肾病等,可表现为夜尿增多,也可无症状。早期及时停药和治疗部分患者肾功能可恢复,晚期可出现慢性肾功能衰竭。
如何避免镇痛剂肾病的发生?
关键在预防,尽量减少镇痛药的使用剂量和时间,避免使用非甾体类镇痛药物;对于必须长期服用镇痛药的患者,需要在医生的指导下用药,避免滥用,并密切随访肾功能。

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