【原】三步看懂胃镜报告，出现哪些字眼才是“癌症信号”？

根据全球癌症发病率统计，我国是个胃癌大国，发病率约占全球的40%。^[1]所以不想被胃癌找上的中国人，经常做胃镜。

不过胃镜检查报告太过复杂，溃疡、萎缩、肠化生......很多人拿到了都看不懂。

那么怎么看胃镜报告呢？那些诊断名词又分别代表什么呢？

胃镜检查报告，请看3处地方

胃镜检查报告大体分为四个部分，第一部分是患者的基本信息，如年龄、姓名等。

Tips：这里提醒大家，拿到报告先核对个人信息呦~可别拿错了闹乌龙

第二部分是胃各处的一个影像，包括贲门、胃窦、胃底、胃角、胃体等。

第三部分是胃各处的描述；第四部分则是诊断结果。

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先看「第四部分」：医生根据胃镜下所见给出的诊断

• 问题不大的结论：未见明显异常、慢性浅表性（或非萎缩性）胃炎，

  如果没有明显不适症状，就基本等同于正常。

• 有些问题的结论：胆汁反流、糜烂、溃疡、充血、水肿、胃息肉，

  这意味着可能存在食管炎、胃炎、胃溃疡等疾病，需要及时就医。

• 问题比较严重的结论：慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生[2]，

  这些为“癌症字眼”，需要高度警惕，及早进行干预。

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再看「第三部分」：胃各处情况会依次列出。

• 粘膜光滑代表没什么问题

• 充血、水肿可能是炎症
  

• 若存在新生物，则可能是肿块

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最后看「第二部分」：此处较为深奥，也可不看。

重点看有问题的部位，可以看到自己胃里的具体影像。

病理活检报告又该怎么看？

胃镜检查报告在检查当日就能拿到，但有些患者在3-5日还会拿到一张“病理报告”，这是因为有些异常情况，医生仅凭胃镜无法确定，所以取一点“肉”做病理活检。

具体可看有无以下“危险字眼”：

活动性炎症

幽门螺杆菌感染、饮食不当、喝酒、抽等都可引起活动性炎症，常用“+”“++”“+++”表示轻、中及重度。

幽门螺杆菌感染

英文缩写为“HP”，是胃炎、溃疡乃至胃癌发生的高危因素之一，应规范化根除治疗。