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岛主医案:心慌,口干,口苦(阳虚为主,远志饮子 疏肝法)

 经方人生 2023-03-06 发布于四川

老病人,女

      心慌两周,上次服药后改善,最后一天有所反弹。现在心慌,脾气暴躁。口干口苦,牙龈出血。右胳膊时胀,左边胳膊抻着疼。身上起包,不成片,但很痒。昨晚2点多醒来,4点多才能再睡,全身出汗。胃口时好时坏。

       舌偏红,根部苔略黄。

      左寸沉大无力止频;左关沉大弦数偏郁,力弱;左尺沉弦偏细数近偏无力。复查:左寸20至后无力止频;左关不郁而偏无力。

       右寸沉大弦数偏无力;右关沉弦细数偏无力;右尺沉弦细数无力,久按无。

分析:

       这个人,他这个肾阳不足,心血,心阳不振,这是这是那个长期的问题,之前因为解要解决别的问题,所以没有顾得上这个,最近开始能顾得上了。

      第一周,就是用的远志引子,加打养血的药,然后心慌明显的好转,为什么最近反弹了,因为最近肝郁了,所以治法就是在远志,远志引子的基础上加了点儿疏肝的药。

远志10  酸枣仁10  茯神10  人参10  黄芪10 
炙甘草6  桂枝6  川芎6  橘核10  当归30 熟地60  炒白术30

       橘核是理气散结的,上行下行都有。

      左寸、右尺都差,就是大概率阳虚了,君火相火互相拖累。

      这是远志饮子和疏肝法的结合,虽然去了肉桂,复诊时右尺仍有所恢复。

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