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“倒春寒”血压变化大,医生提醒您:加强血压管理

 hercules028 2023-03-09 发布于广西

民谚云:

“打了春,别欢喜,还有四十天冷天气”

这就是所谓的“倒春寒”

立春后,万物复苏,气温逐渐回暖

但早晚温差大

对于有心血管疾病的人来说

需要警惕“倒春寒”

因为突如其来的寒冷

容易引发心绞痛、心肌梗死等心血管疾病

“倒春寒”寒冷突袭会刺激冠状动脉引发痉挛,导致急性心肌缺血,进而引发心绞痛,乃至心肌梗死。

因此,高血压患者们不仅要做好春季保暖,更要充分了解高血压的防治知识,平安度过危机四伏“倒春寒”。

血压的季节性变化

血压作为人体最主要的生命体征之一,不仅受到体内神经体液系统的调控,也受到外界环境的影响。

大量证据表明,血压呈现出与环境温度变化相似的季节性变化:在炎热季节血压水平较低,在寒冷季节血压水平较高。

研究结果显示,室外气温>5℃时,气温每下降10℃,收缩压平均上升6.2mmHg。心血管病的死亡率随季节性变化,冬季比夏季增加41%。

因此,应重视高血压患者的血压变化,做好外出保暖与家庭供暖,减少温差对血压波动的刺激。

哪些人易受血压季节性变化影响

①老年高血压患者

老年人因大动脉弹性下降,动脉僵硬度增加,血压的神经-体液调节能力下降,也容易使得血压更易受气温变化的影响。

研究显示,高血压患者夏季和冬季的收缩压差值为31mmHg,舒张压差值为15mmHg,更重要的是,这些患者冬季发生心肌梗死和脑卒中的风险较其他季节增加一倍。

②高血压合并慢性肾脏病患者

慢性肾脏病患者有肾功能障碍,体内水钠潴留,血管的通透性增高,易导致血压升高,同时影响血压的调节能力。

研究显示,患者的血压从秋季向冬季逐渐升高,而从春季向夏季逐渐降低,且患者血压与室外气温呈明显负相关,冬季血压明显高于夏季。

建议加强家庭血压检测

高血压患者需高度关注血压变化,选择合理的降压方案以控制好血压。

①每日早、晚测量血压,休息5分钟测量2-3次(每次间隔1分钟),取多次测量的平均值作为血压数值。

②早晨测血压应于起床后1小时内、服用降压药之前;晚间血压应于晚饭后、睡觉前测量。不论早晚均应注意排空膀胱后测量。

建议进行动态监测血压

建议在有条件的医院开展动态血压监测。

高血压患者尤其已知血压水平随季节变化波动的高血压患者, 或血压容易隨季节变化波动的患者, 包括老年高血压患者或合并CKD、糖尿病、动脉粥样硬化的高血压患者,每年在夏季和冬季至少进行1次动态血压监测,及时了解昼夜血压波动情况,警惕夜间血压升高。

医生提醒:

对于老年高血压患者以及既往血压季节性变化较大的患者,应在季节交替时加强血压监测,对于冬季血压升高显著的患者,应及时到医院排查患者血压升高的原因,如确定为血压季节性变化引起的血压异常升高,可根据患者情况及时灵活调整降压药种类和剂量,同时尽量选择长效降压药。在药物治疗的同时,非药物治疗也应被重视,减少钠盐摄入、戒烟、限酒、适当运动及避免情绪波动生活规律等。

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