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对于现代人来说，做一次CT花多少钱并不是很重要，对身体产生的危害有多大才是大家比较关心的一个问题，尤其是是否会导致癌症。  CT到底是什么？打个比方，你要去买一个西瓜，超声就像挑西瓜前敲一敲，听听里面的回声，核磁共振则是把西瓜拿起来摇一摇，再透过仪器检查，而CT，直接把西瓜切成一片一片，里面的果实品质如何看得一清二楚。 CT成像一般有两种方式—— 普通平扫：检查者躺在CT机器上，几秒钟完成扫描 增强扫描：在平扫基础上增加静脉注射碘对比剂，通过碘对比剂与周围正常组织对比，查看是否有病变。 CT做多了会致癌吗？做一次CT对人的影响有多大？ 据统计，普通人接受的放射性照射里大约有82%来自于天然环境，而受到的人工照射则大部分来自于医疗照射，大约占总辐射的17%。 CT是具有辐射的检查方式，而且辐射达到一定剂量是会对身体造成损害的。 当身体被X光照射时，体内的细胞、组织、体液等都会与X线发生作用，继而让体内的一些大分子结构受到直接破坏。且X射线还会让体内的水分子发生电离，继而产生自由基，这些自由基也会对健康带来伤害。 数据显示，英国75岁以上人群累计癌症危险的0.6%可归咎于医疗辐射，美国的比例在0.4%左右，而日本的比例远超英美两国，达到了3.2%。  做一次CT对身体的伤害有多大？ 2013年有学者将68万名接受过CT检测的孩童和1000万名同龄但未接受过CT检查的孩童进行对比后估算得知，每1mSv的辐射量会导致患癌的风险上升0.0017~0.002%。 以此为标准来计算，50mSv的单次剂量或100mSv终生剂量，并不会引起健康风险。 一次肺部CT的辐射量大约在8mSv左右，是非常安全的范围，一般来说，建议普通人一年做CT不要超过4-6次。 需要注意的是，CT检查对于一些特殊人群而言是不适合的。 人的一辈子，最多可以承受几次CT？ 我国对公众推荐的辐射剂量限值是，除天然照射外，附加的人工辐射剂量不应超过1毫西弗/年，若5个连续年平均剂量不超过1毫西弗，则某单一年份接受的有效辐射剂量可以提高到5毫西弗。 复旦大学肿瘤医院放射诊断科童彤主任表示，临床上，人体各部位接受一次CT检查的辐射剂量大致为： 头部0.7毫西弗，腹部4.05毫西弗，胸部5.29毫西弗，颈椎0.76毫西弗，腰椎4.16毫西弗，骨盆7.68毫西弗。简单估算，每人每年接受CT检查的次数应尽量不超过两次。 按照美国放射医学会的建议，成年人一生可接受的造影检查量，具体为：头部CT50次、体检低剂量胸部CT66次、胸部x光摄片5000次、胸部CT18次、腹部CT12次。  不过，值得注意的是，对于高危人群和患者而言，出于明确诊断或指导治疗的需要，切不可因为辐射而拒绝治疗，疾病/癌症对生命的威胁远远比辐射大，医生也会评估风险，尽量减少伤害。 CT检查是为了明确诊断，精准治疗，普通人无需过于担心辐射会伤害到身体。但若是过度滥用，CT辐射，也可能成为致癌的危险诱因。 重点提醒：这些人不适合做CT 1、躁动的人 CT检查需要患者保持不动，一些特殊部位还需要患者配合呼吸、屏气，躁动的病人无法保持不动且无法配合动作，即便是做了CT，得到的结果也会是不准确的。 2、孕妇 CT产生的X射线会对体内的胎儿造成影响，可能会诱发胎儿流产、畸形。 3、脊髓病变者 存在脊髓病变的患者不建议进行CT检查，因病变部位的X线吸收率较高、吸收速度加快，容易让图像存在伪影，无法辅助临床准确诊断。 4、急性腹痛者 这类患者肠道内往往存在大量气体，这些气体会对CT诊断带来不良影响，容易让相关组织结构图像出现异常，影响实际的诊断结果。 在进行CT检查时，检查者有不少需要注意的点，跟随小艾一一来看。 做肺部CT要注意啥？ 1、不要佩戴饰品 检查时不要佩戴任何饰品，女性最好不要穿有钢圈的内衣，避免产生金属伪影，影响检查的准确性。  2、姿势要正确、配合呼吸 做肺部CT检查时需要保持仰卧位，面部朝上、双手举过头顶，在扫描过程中需要憋气不能呼吸，大概需要憋气4~10秒左右。 3、检查完毕马上离开 做完检查后不要在检查室逗留，要立即离开在室外等待检查结果，避免让身体接收到更多的辐射。 CT有辐射，为什么不直接禁用？ 任何事物都有双面性，若把CT的辐射量控制在安全范围内，在疾病诊断上，它是无可取代的强大利器！ 通过CT扫描，基本上大部分的疾病都可“见光死”。比如各系统肿瘤疾病，包括肝癌、胃癌、卵巢癌、肠癌等；血管性疾病，包括动脉瘤、血管畸形等；炎症，包括肺结核、胆囊炎等；外伤：颅内出血、肺挫伤等。 此外，常见的脑出血、椎间盘突出，不但可以通过CT检查出来，而且还是首选的诊疗方法。 |
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