刘某某,女,68岁。
【主诉】
近十天来常感头痛头晕,右側肢体乏力。今晨突然右侧上下肢不能活动。
【查体】
患者精神倦怠,面色稍苍白。神清,语言清晰流利,舌无偏斜,心肺肝脾均正常。
血压170/90mmHg,颅神经检查正常,右上下肢肌力II级,肌张力差。右侧肱二头肌,三头肌、膝腱反射亢进。霍夫曼氏征(+),右侧巴彬斯基氏征(+)。
【舌诊】苔白厚腻。
【脉诊】脉弦。
【辩证】气血阻滞,经脉失养。
【治则】治以疏经通络。
【取穴】足三里(双)、曲池(双)。
【疗效】
针后韵量血压下降至150/90mmHg,患者右侧上下肢可移动,肌力IV级。
次日患者即可扶拐仗行走。又针上穴而愈。五日后随访未复发。
足三里,胃经合穴,燥化脾湿,生发胃气,通经活络,升降气机。
曲池,大肠经合穴,转化脾土之热,燥化大肠经湿热,提供天部阳热之气。清热和营,降逆活络。