打嗝不断 治疗反胃、呕吐、呃逆、旋覆代赭汤

旋覆代赭汤是消化系统常用中医方剂之一

《伤寒论·辨太阳病脉证并治》

其来源于《伤寒论》第161条：“伤寒发汗,若吐若下,解后心下痞鞕,噫气不除者,旋复代赭汤主之。”

方论选录 许宏《金镜内台方议》卷8：“汗吐下后，大邪虽解，胃气已弱而未和，虚气上逆，故心下痞硬，而噫气不除者。与旋覆花下气除痰为君，以代赭石为臣，而镇其虚气；以生姜、半夏之辛，而散逆气，除痞散硬为佐；人参、大枣、甘草之甘，而调缓其中，以补胃气而除噫也。”

胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气，或见纳差、呃逆、恶心，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑。

《古今名医方论》称旋覆代赭汤为“承领上下之圣方也”。

组成：旋覆花、半夏（洗）、甘草（炙）各9g、人参、代赭石各6g，生姜15g，大枣（擘）4枚。

旋覆花咸温，行水下气，性温而能下气消痰，降逆止嗳；

代赭石质重而沉降，善镇冲逆；

生姜可和胃降逆、宣散水湿之气；

半夏辛温，祛痰散结，降逆和胃；

人参、炙甘草、大枣益脾胃，补气虚，扶助受损之中气。

共成降逆化痰，益气和胃之剂，使痰涎得消，逆气得平，中虚得复，则心下之痞硬除而嗳气、呕呃可止。所以和胃气而止虚逆也。

加减：若胃气不虚者，可去人参、大枣，加重代赭石用量，以增重镇降逆之效；

痰多者加二陈可加茯苓、陈皮助化痰和胃之力。

如肝胃不和，加柴胡、白芍；

痞满者，加枳实、厚朴；

反酸者，加左金丸；

胃热者加郁金、黄芩、蒲公英；

痰热者，加黄连、瓜蒌；阴虚者，加沙参、麦冬。

代赭石为重镇之品，不宜久服，中病即止。

胃虚有热之呕吐、呃逆、嗳气者不宜使用本方。因方中代赭石、半夏有降逆作用，妊娠呕吐者不宜用之。