广东葛洪研究院乳腺易主任教你如何对乳腺癌患者进行营养治疗

1.能量补充

根据《中国癌症营养治疗指南2015》和《ESPEN指南》的建议，癌症患者的推荐能量摄入与普通健康人群相同，建议卧床患者给予20 ~ 25 kcal/(kg·d)的能量供应；活动期患者应给予25 ~ 30千卡/(千克·天)的能量供应。

2.补充蛋白质

建议乳腺癌患者蛋白质摄入量为1.2 ~ 1.5g/(kg·d)，重度消耗的乳腺癌患者蛋白质摄入量可调整为1.5 ~ 2.0g/(kg·d)。

3.补充钙和维生素D

66.67%接受内分泌治疗的乳腺癌患者，尤其是接受芳香化酶抑制剂治疗的绝经后乳腺癌患者，易发生骨质流失甚至骨折。建议在芳香化酶抑制剂治疗前，进行骨折风险评估、改变生活方式、补充钙和维生素D。

4.增加ω 3和ω 6多不饱和脂肪酸的食物

增加饮食中ω 3和ω 6多不饱和脂肪酸的相对摄入比例，可以降低乳腺癌的风险。

5.喝咖啡

含咖啡因的咖啡可以降低绝经后妇女乳腺癌的发病率。

咖啡摄入剂量增加2杯/天，乳腺癌风险降低2%；当咖啡因摄入量增加200毫克/天时，患乳腺癌的风险降低1%。

欧洲的一项前瞻性研究发现，摄入含咖啡因的咖啡可以显著降低绝经后妇女患乳腺癌的风险(HR=0.90)。

6.低脂乳制品或乳制品摄入量增加

研究发现，每周摄入牛奶的频率与患乳腺癌的风险呈负相关。与每周食用乳制品不足1天的女性相比，每周每3 ~ 4天食用乳制品的女性乳腺癌发病率降低31%，而每周每5 ~ 7天食用乳制品的女性乳腺癌发病率降低47%。

7.大豆食品

大豆可以降低乳腺癌死亡和复发的风险。

研究发现，增加大豆蛋白或大豆异黄酮的摄入可以降低乳腺癌的复发率和死亡率。大豆蛋白摄入量最高四分位数和最低四分位数的5年死亡率分别为9.2%和13.1%，5年复发率分别为8.9%和13.0%。