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一来月经就头痛,是怎么回事?

 继一 2023-03-23 发布于辽宁

有些女性朋友一来月经,就犯头痛,脑袋不舒服,心情也焦虑,甚至生活、工作也受到影响。简而言之,太难了……

想要好好解决这个困扰的话,还是要及时去看医生明确头痛类型,进行相应干预。

今天和大家介绍其中一种常见的情况——雌激素相关性偏头痛,以及关于它的应对方式。

雌激素相关性偏头痛是什么病?

雌激素相关性偏头痛是偏头痛的一种细分类型,指的是:体内较高的雌激素水平持续数日后,因各种原因导致浓度下降所引发的偏头痛

雌激素下降是引发女性偏头痛的重要因素之一,常见于月经周期开始前后、刚生完小孩、快要绝经、停用了之前规律使用的含有雌激素的药物,或对其吸收能力下降的女性。

如要明确诊断,则通常需要检查血压、体温、头部及副鼻窦区有无炎性压痛、精神状态等情况。

在此基础上,可能要做头部 CT 或磁共振检查,排除高血压、鼻窦炎、颅内病变等器质性病变引起的头痛,以及其它功能性头痛(如紧张性头痛),综合上述病因及表现,才能作出诊断。

雌激素相关性偏头痛怎么治疗?

1. 本病在急性发作期通常「头痛医头」,即给予止痛治疗,常用药物如:

  • 曲坦类:舒马普坦、夫罗曲坦、那拉曲坦等;

  • 非甾体抗炎药:双氯芬酸钠、布洛芬等,或联合曲坦类药物;

  • 止吐药:注射甲氧氯普氨、氯丙嗪等;

  • 麦角胺类:双氢麦角胺等,可以和止吐药联用。

2. 如果急性发作的治疗不充分或不满意,则需要预防性治疗。

对于需要避孕或因其他原因需要使用雌激素类药物的女性,建议进行以雌激素为基础的预防性治疗。

初始方法是服用延长周期的雌-孕激素避孕药片或 10 μg 炔雌醇制剂;第二选择是作用于月经周期波动的雌激素补充。

若存在雌激素治疗的禁忌证或患者选择避免雌激素,则可考虑非激素治疗,即使用长效曲坦类药物,1 日 2 次,在预期月经来临前 2 日开始用药,并持续使用 5 日。

雌激素相关性偏头痛患者也有可能在经历一些情绪困扰,在关注症状缓解的同时,别忘了好好照顾自己的情绪,另外家人朋友的关心也对她们有很大帮助。

头痛,是个常见但问题可大可小的症状。

不论是头痛很久还是新发头痛的人,把握住「何时去就诊」,能避免一些重大风险。

这个测试能让你自行排查比较重大的问题,测试后结尾附赠各类「头痛应对攻略」。

封面图来源:丁香医生内容团队

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