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抑郁症，常吃帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平、曲唑酮、多塞平、阿戈美拉汀，对身体有哪些危害？ 帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰属于属于强效、高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过选择性抑制5-羟色胺的再摄取，增加突出间隙5-羟色胺浓度，增强中枢5-羟色胺能神经功能，产生抗抑郁作用。适用于各种类型和不同严重程度的抑郁障碍，具有疗效好#不良反应少等特点。 在安全性方面，帕罗西汀常见不良反应有乏力、便秘、腹泻、头晕、口干、头痛、多汗、失眠、性功能减退、震颤、尿频、呕吐等。少见不良反应有焦虑、食欲改变、心悸、感觉异常、味觉改变、体重变化、肌痛、肌无力、直立性低血压等。 舍曲林常见不良反应有恶心、呕吐、腹泻（稀便）、口干、消化不良、畏食；嗜睡、震颤、眩晕、失眠，多汗，性功能障碍(主要为男性射精延迟）。少见不良反应有低钠血症、转氨酶升高、心动过速、低血压、高血压、心电图异常、痛经、闭经、体重改变、静坐不能等。 氟伏沙明较少产生不良反应，其最常见的不良反应为消化道症状，表现为恶心，口干、便秘、腹泻及稀便；部分患者在服药早期，可出现轻度精神紧张 激越、睡眠障碍、困倦、头痛、出汗，偶见无力、心悸、心动过速、皮疹、性功能障碍和对性活动兴趣的下降，男性及女性患者均可发生，女性主要表现为高潮延迟，男性则是射精延迟。 艾司西酞普兰常见不良反应有恶心、呕吐、消化不良、腹泻、出汗、激越、焦虑、头痛、失眠、震颤 性功能障碍、低钠血症、皮肤出血性疾病等。 文拉法辛和度洛西汀属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，通过选择性地阻断5-羟色胺转运体和去甲肾上腺素转运体的再摄取，增加中枢神经元突触间隙5-羟色胺和去甲肾上腺素的含量，增强中枢神经系统5-羟色胺和去甲肾上腺素效应，发挥抗抑郁作用。适用于抑郁症伴焦虑症状的抑郁障碍及广泛性焦虑症，对伴有躯体症状特别是疼痛的抑郁症疗效较好。 在安全性方面，文拉法辛常见不良反应有食欲下降、恶心、呕吐、便秘、口干、出汗、体重减轻、虚弱、疲倦、血清胆固醇增高；嗜睡、眩晕、头昏、梦境异常、失眠、紧张不安、震颤、肌肉痉挛、感觉异常；性欲下降、性功能障碍、排尿困难；高血压、血管扩张（多为潮红)；眼调节异常、瞳孔扩大、视觉失调等。 度洛西汀常见不良反应有血压轻度上升及心率下降，甚至血压持续上升；失眠、头痛、嗜睡、晕眩、震颤、易激惹；体重下降；排尿困难、男性性功能障碍；恶心、腹泻、便秘、口干、纳差、味觉改变、视物模糊；盗汗、出汗增多、瘙痒及皮疹。 米氮平属于去甲肾上腺素能与特异性5-羟色胺能抗抑郁药，主要通过抑制中枢突触前抑制性α2肾上腺素受体，从而增强中枢去甲肾上腺素和5-羟色胺活性，发挥抗抑郁作用，并且可拮抗H1组胺受体，具有一定镇静催眠作用。适用于各种抑郁障碍，尤其是重度抑郁和明显焦虑(激越及失眠的抑郁患者）。 在安全性方面，米氮平常见不良反应有嗜睡、食欲增加、体重增加、头晕、便秘及口干；偶见直立性低血压、躁狂症、惊厥发作、震颤、肌阵挛、水肿、急性骨髓抑制(嗜红细胞增多，粒细胞缺乏，再生障碍性贫血以及血小板减少症）、血清转氨酶水平增加，药疹；药物过量有镇静过度的副作用，不引起明显的心脏毒性。 曲唑酮属于5-羟色胺受体平衡拮抗剂，能选择性地拮抗5-羟色胺的再摄取，并有微弱的阻止去甲肾上腺素再摄取的作用，发挥有效的抗抑郁作用和抗焦虑作用。还能选择性拮抗组胺H1受体，具有较强的镇静作用。能够显著地延长睡眠时间，减少睡眠中的觉醒次数和时间，提高深度睡眠，改善整体睡眠效率。适用于伴焦虑、失眠的轻中度抑郁。 在安全性方面，曲唑酮不良反应较少而轻微。常见不良反应为嗜睡、疲乏、头晕、头痛、失眠、紧张和震颤等；以及视力模糊、便秘、口干。少见直立性低血压、心动过速、恶心、呕吐和腹部不适。 多塞平是三环类抗抑郁药中镇静功能较强的抗抑郁药之一，通过抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取的作用，具有抗抑郁作用和一定的抗焦虑作用。还能抗组胺H1受体，具有一定镇静催眠作用。适用于伴有失眠、焦虑的抑郁症患者。 在安全性方面，多塞平不良反应较少。少数患者可有嗜睡、震颤、眩晕、口干、多汗、视物模糊、排尿困难、便秘等。其他有皮疹、直立性低血压，偶见癫病发作、骨髓抑制或中毒性肝损害。 阿戈美拉汀为褪黑素受体激动剂和 5-HT2C受体拮抗剂，通过增加海马部位神经元的可塑性及神经元增生，发挥抗抑郁作用，并可调节患者的睡眠结构，增进睡眠。适用于成人抑郁症。 在安全性方面，阿戈美拉汀不良反应轻微，多见于用药2周内，通常为一过性反应。常见的有头痛、偏头痛、头晕、嗜睡、失眠、焦虑；转氨酶升高；恶心、腹泻、便秘、上腹部疼痛；背痛、多汗、疲劳等。还可出现自杀倾向或自杀行为。   |
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