药店买处方药时 可以享受直接医保结算 并享受相同的医保报销待遇吗? 当然 只要是纳入“双通道”的国谈药品 并在定点药店购买就可以 福建于2021年11月统一实施,国家谈判药品“双通道”管理机制,持续提升国谈药品供应保障水平。 截至目前,“双通道”电子处方流转平台共接入医疗机构69家、药店93家,全面覆盖全省11个统筹区,纳入双通道管理的国谈药品(含竞价药品)数量达346个。 什么是国谈药品“双通道”? 购买时需要提供哪些材料? …… 小编帮你解答↓ 什么是“双通道”? “双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足国谈药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。 通俗地来说,纳入“双通道”的国谈药品,患者可以通过医院和药店两种渠道进行购买。 纳入“双通道”的药品可以医保支付吗? 纳入“双通道”的药品本身就是纳入医保报销范围内的国谈药品,患者在医院或者纳入“双通道”机制的定点零售药店都可直接医保结算并享受相同的医保报销待遇。 通俗地来说,您在开通“双通道”服务的定点医疗机构进行门诊、门特就医时,如果该定点医疗机构暂未配备治疗所需的“双通道”药品,您可以凭借医保医师开具的“双通道”外配处方,在有效期内(处方开具时间起72小时内)自行选择“双通道”定点零售药店购药,享受与开具处方医疗机构就医相同的医保报销待遇。也就是说,到药店购买的“双通道”国谈药品能够报销的钱和在医院购买是一样的。 “双通道”处方如何流转? 医保部门根据国家标准统一建设医保电子处方流转平台,明确流转模式,实现“双通道”处方流转闭环管理。 通俗地来说,国谈药品都是处方药,没有医院医生开的处方是买不到的,于是医保部门建立一个电子处方流转的统一平台,医院医生开出的用药处方将通过该平台流转到纳入“双通道”管理的定点药店,患者可以到药店购买该药品。 在“双通道”定点零售药店购买、结算“双通道”药品需要提供哪些材料? 我省医保参保人提供医保卡或已激活的“医保电子凭证”。 如何查询提供“双通道”服务的医疗机构和药店? 参保人员可以通过闽政通APP、“国家医保服务平台”APP、“福建医疗保障”微信小程序,点击进入【双通道服务】,即可查询提供“双通道”服务的医疗机构和药店。 以闽政通APP为例: 登入闽政通APP,在首页点击【医保服务】进入,在业务经办栏目中点击【双通道服务】,即可查询提供“双通道”服务的医疗机构和药店。 (点击查看大图) 如何使用“双通道服务”到药店购药? |
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