思维导图的说明: ①思维导图参考自中医学10版教材,对于其他版本会做部分参考,现在考研的主要参考教材也为中医学10版教材。 一.思维框架 二.功能和特性 大肠上口通过阑门与小肠相接,下口通过魄门与外界通连。能够吸收由脾胃下传而来的“浊物”,即水谷糟粕和部分水分,同时将其化为燥屎排出体外。 1.传导糟粕 指其具有传导食物残、排泄类便的功能。具体过程见下图。 《素问·灵兰秘典论》曰:“大肠者,传道之官,变化出焉”。 大肠的传导功能与肺、胃、脾、肾密切相关,故 《素问·五脏别论》曰:“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏”。 2.主津 三.拓展 诸有里热,法当通利大便,然下后肠头热肿而坠重者,此更有热,有淤血挟气而蓄在下焦也。更用黄连、黄芩、大黄辈下之,于内以炒阿胶、炒枳壳、百药煎为佐,多入浓蜜并乌梅同煎,姜钱四五片可也。 2.大肠图——《中西汇参铜人图说》 3.肺与大肠的“油膜学说”——《针灸问答》 问:大肠经解说? 答:肺为辛金,大肠为庚金。肺藏魄,而大肠肛门,即为魄门。 肺与大肠交通之路,全在肺系膜油之中,由膜油以下达大肠,而大肠全体,皆是油膜包裹。虽大肠与肺,一上一下,极其悬远,而其气从膜油中自相贯注,故传导之府,又为传导肺气,使不逆也。 凡大肠之病,多从肺来。故大肠燥结须润肺,大肠痢症,发于秋金,亦是肺遗热于大肠。而大肠病亦能上逆而返遗于肺。故《伤寒论》云:下痢便脓血者,喉不痹;不便脓血者,喉痹;宜泻大肠,此之谓也。 宋元后,图大肠者,摺叠一团,不能分出上中下三回。惟西医言:大肠头,接小肠下阑门,由右腹出而上行为上回;横绕至胃下,过左畔为中回;由左腹而下行为下回;至胯乃转为直肠。凡泻痢腹鸣,可试其回转之路。仲景云:腹中转气者,尚有燥屎。仲景下一转字,已绘出大肠之形。而宋元后医不之察,反不如西医之踏实。小肠上与胃接为幽门,全体皆与油膜相连,甜肉汁胆汁,皆从油膜中入小肠也。 END NEW 知识星球:雷哥故事 中医交流合作平台 给小编点个赞吧! |
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