瓜蒌薤白白酒汤,这个方子出自于《金匮要略》: 胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝楼薤白白酒汤主之。 这里说的是病人出现了胸痹这个病,临床具体表现为胸中满痛、甚至胸痛彻背,同时也伴有胸闷、喘息咳嗽、短气的情况,其脉象是:寸沉迟关小紧数的,仲景先生对于这种胸痹以痰论治,采用瓜蒌薤白白酒汤来治疗。实际上这里的病人应该是寒湿上犯从而心胸部脉络不通,治疗上用全瓜蒌、薤白以及酒来通阳、开胸、祛痰、止痛,全瓜蒌虽然是苦寒,但薤白辛温、酒辛热,三者配伍就可以对瓜蒌去性存用。 ![]() 来看这个方子的主治与方解: 1、胸痹,胸阳不振,痰气互结证。胸中满痛,甚至胸痛彻背,喘息咳嗽,短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧。 2、方解:本方病证由胸阳不振,痰气互结于胸中所致。治当通阳散结,行气祛痰。方中瓜蒌为君药,甘寒人肺,善于涤痰散结,理气宽胸;以薤白为臣药,温通滑利,通阳散结,行气痛。二药相配,散胸中阴寒,化上焦痰浊,宣胸中气机,共为治胸痹的要药。佐以辛通温散之酒,以增行气通阳之力。药仅三味,配伍精当,共奏通阳散结、行气祛痰之功,使胸中阳气宣痰浊消散,气机宣畅,则胸痹诸症可除。 ![]() 具体临床运用:这是胸痹、胸痛从痰论治的一个方子,多见于哮喘、胸膜炎、冠心病而属痰饮阻滞者。 |
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